春光明媚、秋风送爽的换季时节，对部分人却是“会呼吸的痛”——夜间或凌晨反复咳嗽、胸闷，喉咙发“嘶嘶”哨音，感觉气不够用。若是每年如此，别误当普通“体质差”或“气管炎”，这可能是支气管哮喘（简称哮喘）的信号。

什么是哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，核心是气道长期“敏感易怒”。遇到刺激时，气道会出现肿胀、肌肉收缩、黏液增多，导致气流受限，引发咳嗽、胸闷、喘息等症状。这种炎症并非细菌感染引起，抗生素无效，更偏向“过敏性炎症”。

换季为何哮喘高发

换季是哮喘发作“高危期”，主要因环境触发因素骤变：

过敏原增多：春季花粉、柳絮，秋季杂草花粉、霉菌活跃，吸入后刺激敏感气道；

温湿度波动：冷空气直接刺激气道，诱发肌肉痉挛；

病毒感染：换季易感冒、流感，加重气道炎症；

室内过敏原：开窗减少，尘螨、宠物皮屑浓度升高。

这些哮喘信号要留心

换季时出现以下情况，需及时排查：

夜间、凌晨反复咳嗽，持续2周以上，普通止咳药无效；

胸口发紧、呼吸费力，有“气吸不到底”的憋闷感；

呼吸时喉咙或胸部发“嘶嘶”哨音；

症状接触刺激后出现，避开后缓解，且换季高发。

特别提醒：“咳嗽变异性哮喘”仅以慢性咳嗽为唯一症状，无喘息，易误诊为支气管炎或咽炎。

重点：哮喘的规范治疗与预防

哮喘虽无法根治，但“精准预防+规范用药”可实现长期控制，尤其换季期间需重点做好。

怎么规范治疗呢？

哮喘治疗药物分“控制类”和“缓解类”，需严格遵医嘱，不可自行调整：

控制类药物（治本，长期规律用）：作用是消除气道炎症、降低敏感性，从根源预防发作，是治疗的“基石”，无症状也需坚持用。

常用药物：轻中度哮喘可选吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂）；

联合制剂：中重度哮喘可选用“吸入性糖皮质激素+长效支气管扩张剂”复方制剂（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂），兼顾抗炎与舒张气道；

注意：突然停药会导致炎症反弹，调整剂量需经医生评估。

缓解类药物（治标，仅发作时用）：作用是快速舒张痉挛的气道，缓解胸闷、喘息等急性症状，不能预防发作，也不能替代控制类药物。

常用药物：短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂）；

使用方法：症状发作时喷1-2下，若1小时内需喷3次以上，或喷药后无缓解，需立即联系医生或就医。

换季期间如何预防发病

1.严格规避过敏原

花粉季：外出戴N95口罩，避免去花粉密集区域；回家后及时换衣、洗头、清洁口鼻，关闭门窗并开空气净化器（选HEPA滤网）；

防螨：每周用55℃以上热水洗被褥、枕套，暴晒枕头，用除螨仪清洁沙发、床铺；

其他：远离二手烟、油烟、香水等刺激，过敏者不养宠物，已养需定期清洁。

2.减少环境刺激

换季注意保暖，外出戴围巾或口罩，避免冷空气直吸；

室内保持18-22℃、湿度50%-60%，避免过干或过湿；

预防感染：勤洗手，少去人群密集场所，必要时接种流感、肺炎疫苗。

3.做好日常管理

记录“哮喘日记”：每天记录症状、用药、峰流速值（突然下降20%以上提示发作）；

定期复诊：初诊后1-3个月复诊，稳定后每3-6个月一次，医生根据情况调整药量。

与哮喘和平共处，换季也能自由呼吸

通过规范治疗（用对药物）和精准预防（避开触发因素），超80%患者能实现临床控制——无白天咳嗽、夜间憋醒，可正常工作、学习，甚至适度运动。

面对哮喘，别掉以轻心（任其发展可能影响肺功能），也别过度焦虑（相信“偏方”易延误治疗）。关键是换季警惕症状，尽早诊断，做好治疗与预防，从容享受清新空气。