作者:龙玉芬  单位:自贡市第四人民医院  发布时间:2025-12-30
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孕期本是充满期待的特殊阶段,但有些“隐形风险”却可能悄悄袭来,妊娠期高血压就是其中之一。它被称为孕期“隐形杀手”,早期可能没有明显症状,却会威胁母婴双方安全,可能导致胎儿发育迟缓、早产,甚至引发子痫等严重并发症。据统计,我国妊娠期高血压发病率约5%~12%,不少孕妈因忽视筛查或认知不足,延误了干预时机。今天,这份科普指南就带孕妈们全面了解妊娠期高血压,从认知、筛查、预防到应对,把健康主动权握在手里。

什么是妊娠期高血压

妊娠期高血压是指孕妈在怀孕20周后出现的血压升高现象,核心判断标准是:收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg,产后12周内血压可恢复正常。它不只是单一类型,还包括几种常见情况:一是妊娠期高血压,仅血压升高,无尿蛋白等其他异常,相对轻微;二是子痫前期,除血压升高外,还伴有尿蛋白阳性、水肿,严重时会出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状,风险较高;三是子痫,是子痫前期的严重阶段,会出现抽搐、昏迷,危及母婴生命;此外,还有慢性高血压合并妊娠,即怀孕前就有高血压,孕期血压持续升高。

这些信号提示可能中招

妊娠期高血压早期可能没有明显不适,很多孕妈都是通过产检才发现。但如果出现这些信号,一定要警惕:一是血压相关表现,比如头晕、头痛,尤其是后脑勺胀痛;二是水肿异常,怀孕中晚期虽常见水肿,但如果水肿突然加重,蔓延至大腿、腹部,或按压后凹陷长时间不恢复,要特别注意;三是其他伴随症状,出现视物模糊、眼前有黑影,或上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐,这些可能是子痫前期的预警信号。一旦出现上述情况,要立即就医检查,不能硬扛。

哪些孕妈更容易患上妊娠期高血压

有些孕妈属于妊娠期高血压的高危人群,需要重点关注。首先是有基础疾病的孕妈,比如怀孕前就有高血压、糖尿病、慢性肾炎,或有自身免疫性疾病;其次是年龄因素,35岁以上的高龄孕妈、18岁以下的低龄孕妈,患病风险更高;再次是孕期特殊情况,比如多胎妊娠(双胞胎、三胞胎)、羊水过多,或首次怀孕的孕妈;另外,有家族遗传史的孕妈,比如母亲或姐妹曾患妊娠期高血压,患病概率也会增加;还有肥胖、长期精神紧张、营养不良的孕妈,也容易诱发该病。

做好这几点,降低患病风险

妊娠期高血压是可防可控的,孕妈从备孕期就要开始做好预防。首先是孕前筛查,备孕时要检查血压、血糖、肾功能等,有基础疾病的先调理好身体再怀孕;其次是合理饮食,孕期要低盐饮食,每天食盐摄入量控制在5克以内,避免吃咸菜、加工肉等隐形盐;多吃富含蛋白质、维生素和钙的食物,比如牛奶、鸡蛋、蔬菜、豆制品,增强体质。再次是规律运动,孕期可选择散步、孕妇瑜伽等温和运动,每周3~5次,每次30分钟左右,有助于控制体重和血压。最后是养成良好习惯,保证每天7~8小时睡眠,避免熬夜;学会调节情绪,避免长期焦虑、紧张;定期做好产检,及时发现血压异常。

确诊后该怎么办

确诊妊娠期高血压后,孕妈不用过度恐慌,遵循医生指导规范应对即可。轻度患者以居家护理和密切监测为主:每天固定时间测量并记录血压,定期复查尿蛋白、胎儿B超;严格控制饮食和体重,保证充足睡眠,采取左侧卧位休息,能减轻子宫对血管的压迫,改善血液循环。若病情加重,出现血压持续升高、尿蛋白阳性等情况,需在医生指导下使用安全的降压药物,不可自行用药。如果发展为子痫前期或子痫,医生会根据孕周和母婴情况,及时采取终止妊娠等措施,保障母婴安全。

妊娠期高血压虽被称为“隐形杀手”,但只要做到早筛查、早预防、早干预,就能有效降低风险。孕妈们要重视孕前和孕期产检,关注身体发出的预警信号,养成健康的饮食和生活习惯。记住,妊娠期高血压的防控不是孕妈一个人的事,家人也要多给予关心和支持,帮助孕妈调节情绪、做好护理。科学应对、积极配合医生,就能最大程度保障母婴安全,顺利迎接宝宝的到来。

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