作者:董小菱  单位:绵阳市人民医院  发布时间:2025-07-02
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当患者被推进手术室,就像踏上了一段特殊的“旅程”。患者在手术过程中,身体会经历很多变化,其中体温的管理会直接影响手术的顺利进行,增加伤口感染的几率,术后恢复也会变慢。所以手术室里的医护人员就像贴心的“暖宝宝”,会采取很多技巧来保持患者温暖。下面咱就来唠唠这些有用的方法。

一、环境温度的调控

1.1手术室室温的设定

一般来说,会根据手术的类型和患者的情况进行调整,如果是一些短小的手术,室温可能会相对高一点,大概在24℃-26℃之间。而对于那些比较复杂、时间长的手术,室温可能会稍微低一点,但也不会低于22℃。因为手术过程中会有很多设备在运转,像无影灯、电刀等,它们会散发出热量,如果室温太高,加上这些设备的热量,会让手术室像个“蒸笼”,医护人员会热得受不了,也不利于手术操作。所以,合适的室温就像给患者和医护人员都打造了一个舒适的“小天地”,既能保证患者不会过快地散失热量,又能让手术顺利地进行下去。

1.2空气层流系统的影响

手术室里常常有空气层流系统,它就像一个勤劳的“清洁工”,不停地过滤和净化空气,让手术室里的空气保持干净,减少细菌和灰尘。但是,这个系统也会对患者的体温产生影响。它在不断地循环空气的过程中,会带走一部分热量。就好像我们在风扇前吹久了会觉得凉飕飕的。所以,医护人员会特别留意这个问题。他们会根据手术的进程和患者的体温变化,适当地调整空气层流系统的风速和风量。在手术刚开始,患者体温还比较稳定的时候,可能会让层流系统正常运行。

1.3加热设备的使用

患者进入手术室前,需要在手术床上放置医用升温毯进行预热,并用加温的手术被覆盖。患者平卧在手术床上后,为其盖上手术被。当升温毯的温度达到42℃后,应调整保温档,并将充气加温毯覆盖于双下肢,调整至高温档,将温度保持在42℃左右。同时,使用消毒棉垫覆盖患者的暴露部位,用40℃的生理盐水浸湿棉垫及纱布,冲洗腹腔的水温也要保持在40℃,并注重对重要脏器的保温。

二、患者自身的保暖措施

2.1保暖衣物与覆盖物

在患者进入手术室之前,医护人员会给患者穿上专门的保暖衣物,而且在手术过程中,患者身上还会盖上好几层覆盖物。最里面可能是一层柔软的棉布单,它紧紧地贴在患者皮肤上,让患者感觉很舒服。然后上面会再盖一层厚厚的棉被或者保暖毛毯。这些覆盖物就像一个个温暖的“小被子”,层层叠叠地保护着患者。有时候,还会在患者的头部、肩部等容易散热的部位额外加盖一些小的保暖巾。这样,从身体到头部,全方位地给患者保暖,就像把患者包裹在一个温暖的“茧”里,让热量尽可能少地散失。

2.2体温监测与反馈

在手术过程中,患者的体温就像一个重要的“信号灯”,医护人员会时刻关注。他们会使用专门的体温监测设备,像体温探头,把它放在患者的腋窝、直肠或者食管等部位,这些地方能比较准确地反映患者身体内部的温度。每隔一段时间,就会查看一下体温数据。如果发现体温下降了,就会马上采取措施。

2.3液体与血液的加温

手术中患者常常需要输入液体或者血液,这些液体如果是常温的,进入身体后就会像一个个“小冰块”,吸收身体的热量,导致体温下降。所以,医护人员会对液体和血液进行加温处理。有专门的液体加温器,它就像一个神奇的“小暖炉”,能把液体加热到合适的温度,一般是37℃左右,这个温度和人体体温差不多。当温热的液体缓缓流入患者身体时,就不会带走太多热量,反而还能起到一定的保暖作用。对于血液的加温,更是要格外小心。因为血液比较特殊,加温的温度不能过高也不能过低。

结语:手术室里的体温管理可是个精细活儿。从环境温度的调控,到患者自身的保暖,再到特殊情况的应对,每一个环节都像一颗重要的“螺丝钉”,少了哪一个都不行。医护人员通过各种技巧和方法,像守护宝藏一样守护着患者的体温。这样才能让患者在手术过程中更安全、更舒适,术后也能更快地恢复健康。

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