作者:蒋林芳  单位:广西壮族自治区桂林市兴安县妇幼保健院  发布时间:2026-03-27
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许多人都说,分娩的疼痛相当于20根肋骨同时折断,这种持续性、多维度的疼痛,在医学上被定义为“顶级疼痛”。为了不再让分娩“痛不欲生”,在医疗服务水平不断提升的当下,人们更加关注无痛分娩。

那么,什么是无痛分娩,无痛分娩有哪些形式、哪些人能选择无痛分娩、无痛分娩后应如何护理产妇呢?下面,针对这些准妈妈比较关心的问题一一加以解答。

什么是无痛分娩

无痛分娩,即分娩镇痛,属于减轻分娩疼痛的一种医疗技术手段。需要注意的是,这种手段不会让产妇一点都感觉不到疼,而是让产妇在相对舒适的感受下顺利分娩。

对于无痛分娩大家可能会有些误解,如影响宝宝智力、产后长期腰痛等。事实上,无痛分娩所用药物浓度较低,只有极少量的药物会进入血液,几乎不会通过胎盘屏障被胎儿所吸收。同时,无痛分娩所用损伤风险极低,多数产妇产后腰痛,与其激素变化、过度劳累有关。因此,产妇可放心选择无痛分娩。

无痛分娩的主要形式有哪些

(1)药物镇痛形式

椎管内麻醉是最常用的无痛分娩形式,麻醉师会在产妇腰椎间隙置入细小导管,并经由导管泵入麻药。这种镇痛形式有着效果好、不影响产妇自主分娩、安全性高等优点。

(2)非药物镇痛形式

非药物镇痛为辅助无痛分娩形式,可达到缓解疼痛的效果。

①由导乐师全程助产,采用指导呼吸、按摩、语言安慰等手段,帮助产妇缓解因疼痛而产生的焦虑情绪。

②水中分娩。水的浮力能减轻子宫对下肢、后背、腰骶等部位的压迫,进而缓解腰、腿、背等部位的酸痛感。同时,产妇可用自己觉得舒服的姿势分娩,这也能减弱痛感。舒适的水温能促进血液循环,让肌肉放松,缓解因宫缩而产生的痛感。水流还能起到按摩、安抚情绪的作用,促进机体分泌内啡肽,此为天然“镇痛剂”。因为水有缓冲、润滑的作用,所以在分娩时,可保护产妇的会阴组织,避免会阴撕裂。

③在分娩时,采用拉玛泽呼吸法,能帮助产妇放松身心,转移注意力,缓解紧张感。该呼吸法可分为多种模式,如廓清式呼吸、胸式呼吸等。至于选用哪种呼吸模式、如何呼吸,产妇则可在孕晚期开始学习与练习,好形成肌肉记忆,更好地通过调节呼吸节奏来缓解疼痛。

哪些人可以接受无痛分娩

(1)无痛分娩适合人群

①产妇本人了解无痛分娩,并有镇痛分娩意愿,同时签署知情同意书。

②产妇宫口开2指以上(进入生产活跃期),胎儿的胎心、胎位等方面均正常。

③产妇经评估可以打无痛针。

(2)无痛分娩禁忌人群

①产妇凝血功能异常、穿刺部位感染、颅内高压、脊柱有外伤或严重畸形、麻药过敏,则不能选择无痛分娩。

②胎儿严重缺氧,急需分娩,则需从保证母婴安全的角度出发,采取分娩方案。

③产妇患有重度肌无力、癫痫、心脏病、肥胖症等疾病,则需在医生综合评估后,决定产妇是否可以进行无痛分娩。

怎样护理无痛分娩后的产妇

(1)院内护理

①产妇出产房,来到普通病房后,需保持平卧,约7小时,可适度摇高床头,有效预防头痛。

②留意穿刺点敷料是否卫生,如敷料被污染或产妇后背不适,则需及时告知医护人员。

③在医护人员指导下,家属要监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸等。

④住院期间需清淡饮食,吃容易消化的食物,如软烂面条、小米粥。

(2)居家护理

①产妇出院后,需在3天内禁浴,确保穿刺部位干燥、卫生,一旦穿刺部位疼痛、红肿、流脓,则需及时就医。

②虽然无痛分娩不是产妇长期腰痛的根本原因,但为了预防腰痛,在居家护理的过程中,需减少产妇久坐、久站的时间,还要协助产妇锻炼核心肌群。

③麻醉对膀胱功能可能会产生一些影响,居家护理期间需留意产妇的排尿情况,如长时间无法排尿,要及时就医导尿。

④家人要多多体谅产妇,给予产妇心理上的关怀,引导产妇消除负面情绪,使产妇能用乐观的心态度过产褥期。

在医疗水平较低的年月,我们无法解决分娩疼痛的问题,分娩让许多女人“痛不欲生”。现在,医疗水平提升了,产妇可以根据自己的实际情况选择无痛分娩,让分娩过程变得舒适,并变成一段美好的回忆。未来,与无痛分娩相关的设施、技术等将不断优化与创新,使分娩不再“痛不欲生”。

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