随着年龄的增长，老年人的骨质疏松、肌肉力量下降、反应速度减慢等生理变化会显著增加跌倒风险。跌倒不仅可能导致骨折、头部损伤，还会带来生活自理能力下降和心理恐惧。居家安全干预是预防老人跌倒的重要护理措施。本文从环境改造、行为指导和健康管理三个方面进行科普，帮助家庭更好地守护老年人安全。

居家环境改造

防滑措施：浴室和厨房湿滑的地面极易成为跌倒的危险源，应在出入口和关键区域铺设防滑地垫，并保持清洁干燥。护理人员可建议家属在洗澡区域安装防滑扶手和淋浴椅，便于老人起身或转移时有支撑点。对于行动不便者，还可配置防滑拖鞋，减少脚底打滑的风险。

照明优化：许多老人因夜间起夜频繁，常在昏暗环境下跌倒，因此走廊、卧室与卫生间应安装感应式小夜灯，保证老人一踏出床就有足够光源。护理人员可帮助家属检查灯具是否稳定、亮度是否合适，避免刺眼眩光。建议床头设置易触控的开关，方便老人随时开灯，降低因视物不清引发的意外。

通道清理：室内通道若堆放电线、杂物或过低的小家具，会构成绊倒风险。护理干预可包括定期检查地面环境，协助家属清理障碍物，保持行走路线平整顺畅。家具摆放应遵循稳固原则，避免使用易滑动的小凳子或低矮茶几。对于使用助行器的老人，建议留出足够空间，保证通行无阻。

行为与生活方式指导

穿着选择：老年人行走稳定性差，鞋子的选择尤为关键。应避免穿过于宽松或无后跟的拖鞋，因为这类鞋容易在行走中滑脱或打滑；应选择防滑纹路明显、鞋底柔韧且合脚的鞋子。护理人员可定期检查老人鞋底磨损情况，发现鞋跟磨平、鞋底硬化时及时提醒更换，并指导家属为老人准备季节性合适的鞋具，减少跌倒风险。

运动锻炼：适度运动可以增强下肢肌力和协调能力，减少跌倒几率。常见的平衡训练包括单脚站立、直线行走和简单的踝关节活动；下肢肌力训练则可选择深蹲、坐立交替或上下台阶等动作。护理人员应根据老人的体力情况和慢性病史，制定个体化康复训练计划，循序渐进，避免过度运动导致肌肉疲劳或意外。

起居习惯：老年人因血压调节能力下降，突然起身容易出现头晕甚至跌倒。建议在起床或夜间如厕时采取“先坐后站”的动作模式，即先在床边坐稳，再缓慢起立。护理人员可通过示范和日常提醒帮助老人形成习惯，也可协助安装床边扶手或稳固支撑物，方便老人借力站起，从而降低体位性低血压引起的跌倒风险。

健康管理与护理干预

药物管理：部分药物如镇静剂、安眠药、降压药或利尿剂，会影响神经反应和血压稳定，容易造成头晕、嗜睡或体位性低血压。护理人员应定期核对药物清单，确认老人是否存在重复用药或剂量过高的情况，并指导严格遵医嘱服药。同时要观察服药后的身体反应，如走路不稳、意识模糊，应及时向医生反馈，避免因药物副作用引起跌倒。

营养支持：骨质疏松是老人跌倒后骨折的重要原因，适量补充钙和维生素D有助于增加骨密度和骨骼强度。护理人员可结合饮食评估，为老人制定富含奶制品、豆制品、深绿色蔬菜和小鱼小虾的合理食谱，保证每日钙摄入。必要时在医生指导下补充营养制剂，同时注意膳食均衡，避免过多油腻食物影响营养吸收。

心理护理：跌倒经历常让老人产生恐惧心理，害怕再次摔倒而减少活动，久而久之导致下肢肌力下降，反而增加风险。护理人员应通过日常交流了解老人的情绪变化，鼓励他们逐步恢复正常活动。可以采用陪伴散步、分阶段训练等方式，增强安全感。同时给予积极的情感支持，让老人意识到跌倒是可以预防的，从而建立自信与勇气。

结语

老人跌倒并非不可避免，通过科学护理干预和居家安全改造，可以显著降低风险。在家庭中，家属应协助检查灯光、地面和家具摆放，减少潜在绊倒因素；护理人员则可定期评估老人的药物使用和运动能力，及时调整护理方案；同时关注饮食和心理状态，帮助老人保持稳定步态与积极心态，从多个环节共同降低跌倒发生率。