核医学作为现代医学的重要分支，在疾病诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。然而，提到"辐射"二字，不少患者和家属难免会产生顾虑和担忧。作为一名核医学护士，我深知辐射防护的重要性，也理解大家的顾虑。今天，就让我们一起来了解核医学中的辐射防护知识，揭开辐射的神秘面纱，消除不必要的恐惧。

一、核医学检查：辐射并不可怕

核医学检查是利用放射性药物进行疾病诊断和治疗的特殊医疗手段。当患者接受核医学检查时，医生会根据检查目的选择合适的放射性药物，这些药物会通过静脉注射、口服或吸入等方式进入体内。放射性药物就像一个个"小侦探"，通过释放微量的γ射线帮助医生"看清"身体内部的情况。

很多人听到"放射性"三个字就感到害怕，其实不必。核医学检查使用的放射性药物都是经过严格筛选的，其辐射剂量非常低，对人体的影响微乎其微。以常见的骨扫描为例，一次检查的有效剂量约为4-6mSv，相当于乘坐飞机往返北京和纽约所接受的宇宙射线辐射量。而且，这些放射性药物在体内的存留时间很短，会通过自然代谢迅速排出体外。

核医学检查为医生提供了独特的功能性影像信息，是其他影像学检查无法替代的。它能够早期发现疾病，评估治疗效果，为临床决策提供重要依据。因此，当医生建议您进行核医学检查时，不必过度担心辐射问题，而应该关注检查带来的诊断价值。

 二、核医学辐射防护的"三大法宝"

在核医学实践中，我们遵循严格的辐射防护原则，概括为三个关键词：时间、距离和屏蔽。

时间防护很简单：减少接触时间就能降低辐射暴露。对于患者家属，我们会建议在检查后一段时间内尽量减少与患者的密切接触，特别是孕妇和婴幼儿。

距离防护基于辐射强度随距离增加而迅速减弱的原理。对于接受放射性治疗的患者，我们会指导他们在家中保持适当的社交距离，特别是在治疗后的前几天。

屏蔽防护是最直观的防护措施。核医学科的墙壁含有特殊的铅材料，注射台设有铅玻璃屏障，医护人员会穿戴铅围裙、使用铅容器。我们还会根据不同操作的风险等级，选择适当的防护装备，包括铅眼镜、铅手套等。

 三、患者检查前后的防护指南

在接受核医学检查前后需要了解的注意事项：

检查前：1.如实告知医护人员您的身体状况，特别是怀孕或哺乳期的情况；2. 按照医嘱做好准备工作，如空腹、停用某些药物等；3. 检查当天穿着宽松舒适的衣物，便于检查。

检查后：1.多喝水有助于放射性药物的排出，通常24-48小时内就能排出大部分；2.如厕后多冲几次水，保持良好的个人卫生；3.短期内避免与孕妇和儿童长时间密切接触；4.哺乳期妇女应根据药物种类暂停哺乳一定时间。对于接受放射性碘治疗的患者，防护措施会更为严格，可能需要短期住院观察。但请您放心，医护人员会详细指导您如何做好自我防护，既保护他人也保护自己。

四、特殊人群的防护要点

不同人群对辐射的敏感度不同，需要特别关注：1.孕妇：胎儿原则上应避免不必要的核医学检查。2.儿童：儿童正处于生长发育期，我们会使用专门为儿童调整的放射性药物剂量，既保证检查质量又最大限度减少辐射。3.哺乳期妇女：根据使用的放射性药物种类，可能需要暂停哺乳一段时间，医护人员会提供具体的指导和建议。对于以上特殊人群，我们会进行更为细致的风险评估，权衡检查的获益与潜在风险，制定个体化的防护方案。

我们的生活环境有来自宇宙射线、土壤、建筑材料等的天然辐射。核医学检查的辐射剂量完全在安全范围内。核医学为无数患者带来了早期诊断和精准治疗的机会。通过科学的防护措施，我们完全能够在获取医学价值的同时确保辐射安全。希望这篇文章能帮助您消除对核医学辐射的顾虑，以更加理性的态度看待核医学检查。我们始终将患者安全放在首位，让医学辐射真正成为守护健康的利器，而非恐惧的来源。健康路上，让我们科学防护，安全同行！