作者:​付丽侠  单位:成都市妇女儿童中心医院  发布时间:2025-11-28
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食色,性也,“性”是我们心理及生理上共同的需求,可以满足情感和身体上的亲密需求,帮助伴侣保持亲密关系。产后,因为生活重心的转移,往往会忽略产后性生活的恢复,产后要幸福,也要性福。今天,我们来聊聊产后性生活的话题。

产后什么时间可以恢复“性生活”

产妇生殖器官的恢复,需要6-8周的时间,但不是每位产妇产后6-8周都会恢复到正常状态,所以,建议产后42天健康检查无异常后,方可恢复性生活。产后42天检查时可以咨询医生。

如果产妇有子宫复旧不全、生殖道感染、会阴伤口疼痛或产后焦虑抑郁等异常情况,建议推迟性生活恢复的时间,同时及时就诊治疗。

产后“性生活”的注意事项

1.事前多亲密沟通,做足前戏,事中避免暴力,预防阴道疼痛或阴道裂伤。

2.保持外阴和丁丁的清洁卫生,预防感染。

3.做好避孕措施。建议产后第一次恢复性生活时就要严格避孕。

产后避孕问题

产后为什么需要避孕?1.如果产后没有哺乳,产后4周左右就会恢复排卵。母乳喂养和混合喂养的宝妈恢复排卵的时间会晚一点儿,每个人恢复排卵的时间不一样。先恢复排卵再来月经,不来月经也会怀孕,所以,没有恢复月经也要避孕。2.产后1年内怀孕,特别是剖宫产术后,再次怀孕对身体的健康风险会增加。如果产后1年内终止妊娠,会增加子宫损伤、宫腔粘连、感染、出血及继发不孕等相关并发症的风险。生育间隔过短会增加母儿风险和不良结局。所以,产后一定要避孕。

产后避孕方法:目前,常见且容易获得的避孕方法有以下几种:1.男用避孕套。男用避孕套是最常见的、易于获得的临时避孕方法,不影响哺乳。全程规范使用可以预防和减少生殖道沙眼衣原体、淋病及艾滋病等性传播疾病感染的风险。如果没有正确使用,仅在射精的时候才用,或者避孕套有破损,有意外妊娠的风险,且不能100%预防性传播疾病。2.宫内节育器。宫内节育器是放置在子宫腔内的一种避孕装置,目前国内使用较普遍的长效可逆的避孕方法,有5年、10年等不同年限的宫内节育器,不影响哺乳。需要在医生检查排除禁忌症后进行放置和取出。对于2年后有生育计划或需要长期避孕的夫妇,产后42天检查时可以咨询医生放置的时间和相关事宜。常见的副作用主要有月经量多、经期延长、疼痛和阴道分泌物增多等异常情况,偶有带器妊娠、脱落或移位发生,但发生率低,副作用小。3.皮下埋植剂。这是一种单纯孕激素避孕药具。将孕激素与硅橡胶等缓释材料制成小棒,植入皮下后药物缓慢、恒定地释放入血而发挥长期避孕作用。不同的剂型避孕时限不同,避孕时限为3-5年。常见的副反应为月经出血模式的改变,如点滴出血、月经量减少、月经稀发或闭经。头痛、体重增加、情绪改变、痤疮和功能性卵巢囊肿等激素相关的副反应发生率低、症状轻。4.短效避孕药(COC)。COC含有低剂量雌激素和孕激素,是目前国际上使用较为广泛的高效避孕方法。我们常见的短效避孕药有优思悦、优思明、达英-35等。COC中含有雌激素,可能影响乳汁量及其组成,建议哺乳期妇女不宜使用。因产后血栓风险增加,且有些产妇合并有内外科等疾患,不哺乳的妇女也建议在医生检查指导下,排除禁忌症之后方可使用COC,避免私自使用。

避孕失败后的补救措施

避孕失败后可以服用紧急避孕药,目前常见的紧急避孕药包括左炔诺孕酮和米非司酮,在未保护的性生活后或避孕失败后72小时内口服。不建议使用米非司酮。口服左炔诺孕酮(即常见的毓婷)之后,药物可迅速进入哺乳期女性的乳汁中。虽然研究表明母乳喂养的女性及其婴儿通常耐受良好,且尚无充分研究证实必须暂停哺乳,但考虑到药物对婴儿的潜在风险,建议服药后暂停哺乳24-72小时。

紧急避孕药有避孕失败的风险,常见的副作用包括恶心、头痛、乳房胀痛等,也可能出现不规则出血及月经紊乱。对于之后再次发生的性行为不具有避孕作用。不能预防性传播疾病。

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