宫颈癌不是突然来的，它给过你机会。很多女性一听到宫颈癌三个字就害怕，觉得这病离自己很远。事实是，宫颈癌是目前唯一一个可以通过早期筛查来预防的癌症。也就是说，只要你定期去做检查，大概率能把它挡在门外。宫颈癌的发展不是一夜之间的事，从正常的宫颈细胞到变成癌，通常要经历十年甚至更长的时间。这中间有一个关键的阶段，叫做癌前病变，这个阶段你自己根本感觉不到任何不舒服，不疼不痒，月经也正常，身体没有任何信号。但恰恰就是这个没有感觉的阶段，才是最该抓住的黄金窗口。很多人等到出现阴道出血、白带异常、腰疼这些症状再去医院，往往已经不是早期了。所以说，宫颈癌不是突然来的，它其实早就给过你机会，只是很多人不重视筛查，白白错过了。

宫颈癌是怎么来的？说到底就是一种病毒在捣乱。要搞清楚宫颈癌，就得先知道它的幕后黑手HPV，也就是人乳头瘤病毒。这个名字听着挺专业，其实你可以简单理解为一种很常见的病毒。据统计，大约百分之八十的女性一生中都会感染一次HPV，就跟感冒一样普遍。但绝大多数人的免疫系统能自己把病毒清除掉，不会出问题。真正危险的是那些赖着不走的高危型HPV，尤其是16型和18型，它们如果在宫颈上长期待着不走，就会慢慢让正常细胞发生变化，一步一步走向癌变。所以宫颈癌的根源就是HPV持续感染，这个感染大多数时候也是没有任何症状的。患者不会因为感染了HPV就觉得哪里不对劲，它就安安静静地待在那里，等着你去发现它。这也是为什么光靠自己感觉是靠不住的，必须靠筛查。

宫颈筛查到底查什么？其实就两样。说到筛查，很多人以为要做很复杂的检查，其实目前常用的就两种：一个叫TCT，也叫液基薄层细胞检测，说白了就是看看你宫颈上的细胞有没有长歪、有没有变坏；另一个叫HPV检测，就是查查你体内有没有高危型的HPV病毒在捣乱。这两个检查怎么选？一般建议是，二十五岁以上有性生活的女性，可以每一到三年做一次TCT，或者每三到五年做一次HPV检测，也可以两个一起做，联合筛查更准确。如果两个结果都没问题，那你就可以安心好几年。整个过程也不复杂，就是用一个小刷子在宫颈口转几圈取点样本，几分钟就完事了，不疼，也不用住院。

哪些人更该重视？虽然说所有有性生活的女性都应该定期筛查，但有几类人风险更高，更不能偷懒。第一类是早婚早育或者有多个性伴侣的女性，接触HPV的机会更多；第二类是长期吸烟的女性，吸烟会让免疫力下降，病毒更不容易被清掉；第三类是免疫力低下的人，比如长期吃免疫抑制药的、有HIV感染的；第四类是之前筛查出HPV阳性但没有复查的人，这种情况一定要遵医嘱定期回来看。还有一点很多人不知道，打了HPV疫苗不等于进了保险箱，疫苗只能预防部分高危型HPV，不能覆盖所有类型，所以打了疫苗照样要做筛查，两件事不能互相替代。

查出HPV阳性，先别慌，大部分能自己转阴。体检报告上看到“HPV阳性”这几个字，很多人当场就慌了，觉得自己是不是得癌了。先深呼吸，真的不用那么害怕。前面说了，大部分人感染HPV后，身体的免疫系统会在一到两年内自己把病毒清除掉，这叫一过性感染。只有不到百分之十的持续感染才会慢慢发展成癌前病变，而从癌前病变到真正的宫颈癌，又需要好几年。所以查出阳性，最重要的事就是按医生说的定期复查，看看它有没有自己转阴。如果持续阳性，医生会根据情况建议患者做阴道镜或者活检，进一步明确有没有病变。绝大多数情况下，早期发现的癌前病变，做一个小手术就能解决，根本不需要放化疗，更不会影响寿命。