作者:​余浩然  单位:隆昌市人民医院  发布时间:2026-06-24
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几乎每位即将走进手术室的患者,都会在术前被告知一项看似琐碎却绝不通融的要求——摘掉身上所有首饰。戒指、项链、手镯、耳环,甚至手表,统统不能留。不少人心里难免嘀咕:不就是戴了个戒指、挂了条项链吗,至于这么较真?在手术室护理团队的眼中,这条规定没有任何商量的余地。它不是医院的“洁癖”,而是一道用大量临床经验和教训筑起的安全防线。一条项链、一枚戒指,在日常生活中毫不起眼,但一旦踏入手术室,就可能化身威胁安全的隐形隐患。

首饰是细菌的“温床”

手术室是全院无菌等级最高的区域,空气、器械、医护人员的双手都必须经过严格消毒。而首饰长期暴露在外,缝隙中积累了大量汗液、皮屑和微生物,常规清洗根本无法彻底清除。一旦带入手术室,这些肉眼不可见的细菌就可能在切口处定植,引发术后感染,轻则延缓愈合,重则导致深部脓肿。护理人员在术前反复核查这一项,正是因为感染一旦发生,后果远比摘一枚戒指严重得多。

金属导电,电刀之下暗藏灼伤风险

手术中广泛使用高频电刀、超声刀等能量设备来切割组织和止血。这些设备依靠高频电流工作,而金属是电的良导体。如果患者身上佩戴着戒指、手镯、项链,电流就可能通过金属形成异常回路,在皮肤接触点产生高温,造成局部灼伤。这种灼伤往往在术中难以被及时发现,等到术后才表现为皮肤红肿甚至水疱。护理人员在术前清点物品时,金属首饰是必查项,发现一件就必须处理一件,没有任何商量余地。

体位固定下的隐形伤害

手术往往需要患者长时间保持特定体位,而麻醉状态下的患者无法感知疼痛,也无法自主调整姿势。戒指、手镯在这种情况下可能变成“紧箍咒”,输液和麻醉后肢体容易水肿,原本合适的饰品会越勒越紧,阻碍血液循环,甚至造成组织损伤。耳钉、项链在搬运和调整体位时还可能钩挂器械,导致皮肤撕裂。这些风险虽不常见,但一旦发生就是实实在在的伤害,护理规范要求术前摘除所有饰品,正是为了从源头杜绝这类意外。

干扰仪器,数据失真

现代手术离不开心电监护、血氧仪、C臂机等精密设备。金属首饰会对这些仪器产生电磁干扰,导致数据失真。指甲油和美甲会影响血氧探头的信号采集,让医生无法准确判断患者是否缺氧。金属物品在X光和C臂透视下还会形成伪影,遮挡病变部位,影响手术决策。护理人员要求术前卸妆、摘除饰品,本质上是确保每一台监护仪器都能给出真实可靠的数据,让医生的每一个判断都有据可依。

贵重物品与假牙的特殊风险

首饰多为金银材质,属于贵重物品。手术过程中患者经历多次转运和体位调整,全麻状态下又无法看管个人物品,饰品极易滑落遗失。一旦丢失,不仅造成经济损失,还可能引发医患纠纷。活动假牙更是必须摘除,麻醉后人体保护性反射消失,气管插管时假牙一旦脱落掉入气管,可直接导致窒息,危及生命。这些都不是危言耸听,而是手术室护理中反复验证过的铁律。

实在摘不掉怎么办

遇到戒指因关节变形无法取下等特殊情况,患者必须提前告知医护人员。护理团队会用纱布、弹性绷带等材料将饰品严密包裹,物理阻断电流传导,最大限度降低风险。体内有金属植入物、心脏起搏器、种植牙的患者,同样需要术前说明,医生会调整电刀功率和电极板位置,确保回路电流避开金属区域。透明沟通、提前告知,是保障手术安全的最后一道关卡。

总结

手术台前的每一条“禁令”,都不是凭空制定的繁文缛节,而是无数临床教训凝练而成的安全底线。金属饰品在电刀操作时易产生导电灼伤,磕碰划伤肌肤,还可能掉落体内形成异物,增加手术风险与术后并发症,严重危及患者安危。摘除首饰这件小事,背后承载的是对生命最严谨的守护。与其心存侥幸,不如主动配合,把安全交给专业,把安心留给自己。

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