作者:宁金波 刘渝通讯作者  单位:重庆大学附属三峡医院  发布时间:2025-10-28
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孩子活泼好动,跑跳玩耍间难免发生意外,骨折是儿童时期常见的外伤之一。由于儿童骨骼仍处于生长发育阶段,处理不当可能影响骨骼生长。家长掌握正确的家庭紧急处理方法及后续护理要点,能最大程度降低伤害,助力孩子快速康复。

儿童骨折的典型信号

儿童骨骼柔韧性强,症状可能不如成人明显,容易被忽视。家长可以通过以下信号初步判断孩子是否骨折:

1.疼痛与活动受限:孩子受伤后持续哭闹,拒绝触碰或活动受伤肢体,比如手臂骨折后不愿抬手、腿部骨折后拒绝站立行走。

2.肿胀与淤青:受伤部位短时间内出现肿胀,皮肤颜色变紫或发红。

3.姿势异常或畸形:若发现孩子肢体出现不自然的弯曲、缩短或旋转,甚至骨骼刺穿皮肤外露,需立即警惕严重骨折。

4.婴幼儿的特殊表现:低龄宝宝无法用语言表达疼痛,可能会通过“回避动作”提示受伤,比如被触碰某只手臂时突然哭闹、拒绝用该手抓握玩具,或睡觉时刻意避开受伤一侧身体。

家庭急救牢记“三不做、三必做”

孩子发生疑似骨折后,家庭急救的核心是“稳定受伤部位、防止进一步损伤”,家长需严格遵循“三不做、三必做”原则:

(一)绝对不能做的3件事

1.不强行复位或矫正:若发现孩子肢体畸形,切勿试图用手“掰正”。骨折后随意复位可能损伤血管、神经,甚至导致断端移位加重,增加后续治疗难度。

2.不随意移动受伤肢体:除非孩子处于危险环境(如马路中间、高处),否则不要强行搬动。

3.不忽视开放性骨折的处理:若骨骼刺穿皮肤,不要用纸巾、纱布直接按压伤口止血,更不能将外露的骨骼推回体内。正确做法是用干净的毛巾、纱布轻轻覆盖伤口,避免异物进入。

(二)必须做好的3个步骤

1.立即固定受伤部位:用柔软的物品(如衣物、毛巾)包裹或支撑受伤肢体,减少移动。若身边有夹板(如硬纸板、塑料板),可垫上毛巾后贴肢体固定,松紧以能伸入一指为宜,避免过紧影响血液循环。

2.及时拨打急救电话:若怀疑骨折,尤其是腿部、腰部、颈部等部位,或出现开放性骨折、孩子剧痛难忍的情况,需立即拨打120,告知急救人员孩子的年龄、受伤部位及大致情况。若家长能自行送医,需让孩子保持舒适姿势,避免受伤肢体受力。

3.观察孩子状态,缓解疼痛:等待救援期间,安抚孩子情绪,避免其因哭闹导致肢体晃动。不随意涂抹红花油、云南白药等药物,以免掩盖症状或刺激伤口。同时观察孩子的手指、脚趾是否出现发紫、发凉、麻木等情况,若有异常需及时调整固定松紧度。

医生会如何处理

到达医院后,医生会通过“检查-诊断-治疗”三步流程,根据骨折类型为孩子制定个性化方案。儿童骨折治疗以“微创、保护生长板”为原则,常见方案包括:夹板或支具固定、石膏固定、手法复位、牵引治疗和手术治疗。

家庭照护的6个关键要点

骨折治疗后的家庭护理直接影响愈合效果,家长需重点关注以下6点:

1.观察肢体血液循环:固定期间每天检查孩子的手指、脚趾,若出现发紫、发凉、麻木,或孩子频繁喊“疼”“痒”,需立即就医调整。可让孩子适当活动未受伤的肢体,促进血液循环。

2.保持固定物清洁干燥:石膏固定的孩子需避免打湿石膏。夹板或支具可遵医嘱拆卸清洁,但需及时重新固定,避免影响愈合。

3.调整饮食与营养:日常可多给孩子吃牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉、鱼肉、菠菜、西蓝花等,以补充骨折愈合所需的钙、蛋白质和维生素D;避免过多甜食。

4.控制活动量,避免二次受伤:固定期间需限制孩子跑跳、攀爬等剧烈活动,可鼓励孩子进行轻微活动(如看书、画画),避免长期卧床导致肌肉萎缩;拆除固定后,需在医生指导下逐渐恢复活动。

5.定期复查,监测愈合情况:固定期间需按医生要求复查(通常每1-2周一次),观察骨骼愈合进度,及时调整固定物或治疗方案。

6.关注孩子心理状态:骨折后孩子可能因活动受限、疼痛出现焦虑、烦躁情绪,家长需多陪伴、鼓励,帮助孩子适应治疗过程。

儿童骨折并不可怕,只要家长掌握正确的急救方法、配合医院治疗、做好后续护理,大多数孩子都能完全愈合,不会留下后遗症。遇到意外时保持冷静,避免因错误处理延误治疗,让孩子在科学照护下尽快恢复活泼状态。

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