国家心血管病中心2024年发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示：我国每年因心肌梗死导致死亡的人数，已经超过了100万人，而且还在持续上涨。其实，早期发病后通过开通堵塞的冠状动脉即可有效挽救心梗病人的生命。但由于急性心梗有着“沉默杀手”的称号，使得很多患者在病发后都未能进行有效治疗，如此造成了急性心梗死亡人数的不断攀升。针对这一现象，只有谨记“非典型症状不轻视、含服硝酸甘油未缓解不拖延、高龄患者不侥幸”的三“不”原则，才能够有效赢下这场与死神的赛跑，并为急性心梗患者提供有效救治。

一、把握急救的黄金120分钟——四步跑赢生命倒计时

第一步，即刻制动。患者出现面色发白、持续15分钟以上的压榨性胸痛，且伴随呼吸困难、冷汗、倒地现象，需要立刻将其身体放平，同时解开束缚衣物。期间任何体力上的活动，都有可能加速心肌坏死，从而影响抢救成功率。

第二步，精准药物干预。借助电子血压计等家用医疗设备，及时了解患者情况，并根据实际精准提供药物。如胸痛持续时间超过15分钟以上，需要嚼服非肠溶片（150～300mg）；心脏收缩压超过90mmHg时，需舌下含硝酸甘油；心率、血压急速升高，则需要服用美托洛尔进行缓解。

第三步，把握救援话术。拨通120急救电话，注意开通免提避免通话中断。期间首先用最清晰简明的话语来描述当前位置（如所在社区、街道、小区、单元即门牌号等），随后明确告知医务人员“可能发生了急性心梗”，并描述告知主要症状以及已服用过的药物。以便于能够急救人员能够第一时间到达现场，并在到达前通过电话给予必要的援助和准备。

第四步，给予心肺支持。等待救援期间，如患者出现晕厥、心脏骤停等现象，需立刻展开心肺复苏（CPR）。具体做法在患者乳头连线中点位置，双手交叠持续进行按压。力度控制在胸腔回缩5厘米左右，频率为每分钟至少100次。每按压30次，进行2次人工呼吸，直至救援人员赶至现场。

二、护理关键——康复路上的坚实支撑

1.生命体征监测。患者在经过急救后，需要持续关注其各项生命体征数值，及时发现异常情况避免心脏进一步受损。如患者休养期间血压骤降，可能意味着心脏泵血功能受到了影响，需要及时采取措施；而心率忽高忽低往往会引发病情波动，需要及时通知医护人员进行干预。除此之外，还需要密切关注呼吸、心率、血氧饱和度、血压等数值，确保能够进行有效的医患沟通，能够灵活调整患者的各项治疗方案。

2.绝对卧床≠绝对不动。急性心梗发作初期，患者要保证绝对的卧床静养，避免对心脏造成额外负担从而加剧病情。然而随着身体各项机能逐渐趋于稳定，则需要在家属或医务人员的陪同下，适当进行翻身、坐起等恢复动作，避免长期久卧造成褥疮等现象。此后可逐渐在医疗人员的指导下，循序渐进地恢复日常活动量，如到床边站立、行走等等，直至病情完全康复。

3.推荐“地中海饮食”。合理的饮食护理能够帮助患者补充营养，从而进一步缩短康复周期。为此在发病初期，可适当摄入面条、小米粥等低脂、低胆固醇且易消化的半流质食物，在降低心脏负担的同时，也获取必要的身体养分。后期病稳定后，可遵循“地中海饮食”，每日摄入25g坚果，日常饮食中以橄榄油替代动植物油，同时每周3次深海鱼类，坚持低盐、低脂、高纤维的原则，保证健康的饮食习惯。

三、二级预防——战胜心梗的五个动作

1.戒烟、戒酒、避免熬夜。

2.每天坚持慢走6000步，预防自身“三高现象”

3.定期体检，每隔3/6个月，按时进行身体各项功能检查。

4.准备急救包，备好阿司匹林、硝酸甘油、亲属联系方式卡片

5.学习心肺复苏，掌握标准动作。

四、结语

急性心肌梗死无异于一场与死神间的较量，但只要掌握正确的急救与护理手段，便能够有效赢下这场“比赛”。希望能够通过本文帮助大家了解急性心梗的危害性，并为自己与家人的心脏，提供有效保障。