作者:徐久梅  单位:宜宾市叙州区观音镇中心卫生院  发布时间:2025-07-23
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糖尿病作为慢性代谢性疾病,需要长期的生活管理以及日常细节护理才能有效管控疾病、降低疾病风险,如下将围绕糖尿病的日常护理注意事项进行讲解分析。

坚持日常监测是控糖基石

一般病情稳定的糖尿病患者需要每周接受2-4次的餐前血糖监测,如果血糖波动较大或者需要调整用药方案、用药剂量以及长期使用胰岛素的患者,则需要每天监测血糖,监测频率大概在3-7次/天,具体根据个体差异调整。血糖监测的同时,所有患者也需要知道血糖指标的标准值范围,空腹状态下,血糖应当控制在4.4-7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖指标应当控制在10mmol/L以内,所以通常也建议所有患者都应当家中备有家用血糖仪,并且充分掌握监测操作方式,最好自己准备一个血糖日记本,每天记录血糖指标,在回诊复查时为医生调整治疗方案、观察病情变化提供依据。

另外在定期的回院复查过程中,不仅需要关注血糖变化本身,还需要同步关注糖尿病的相关并发症风险以及先兆症状,例如糖尿病足风险等,所以建议糖尿病患者日常居家护理时,也要具有一定的风险自查意识,可以每天晨起、睡前检查足部,观察是否存在局部破损、红肿情况,并且在日常足部护理时,注意避免泡脚烫伤、穿不合适的鞋袜等。眼底疾病也是糖尿病的高风险并发症类型,患者日常可以通过避免剧烈运动稳定眼压,降低眼底疾病风险。同时糖尿病患者也需要日常关注自身排尿情况,这与自身肾功能变化息息相关,定期检查时这也是重要排查项目。

规范用药才能安全降糖

糖尿病的药物管理是疾病管理的核心措施,但用药需要充分、完全遵照医嘱,规范用药才能最大限度地保障用药安全,否则可能造成低血糖等不良反应。一般口服降糖药可分为三类,分别是双胍类、α-糖苷酶抑制剂、磺脲类药物,其中双胍类药物主要可见二甲双胍,长期应用该药物的患者需要注意在用餐过程中或者餐后服用,才能减轻胃肠道不良反应,同时患者日常也需要注意肾功能变化情况;α-糖苷酶抑制剂常见包括阿卡波糖,该药物的使用需要与第一口饭一同嚼服,由此才可延迟碳水化合物的吸收,但长期应用该药物的患者需要重点关注胃肠道的保护,容易出现胃肠道不良反应;磺脲类药物常见使用格列美脲,该药物在饭前30分钟服用可以将降糖作用发挥至最大,但该药物的使用者也需要充分注意低血糖风险,一定要随身携带糖果或快速补糖食物。

除口服药物以外,胰岛素也是糖尿病患者常见用药类型,通过在腹部等脂肪层较厚的部位进行局部注射完成用药。胰岛素的使用注意事项是需要轮换注射部位,以免长期在单一部位注射导致组织病变。

不论是口服药物还是注射胰岛素,如果出现低血糖(血糖低于3.9mmol/L),需要立即补充15g左右的糖,也就是4片葡萄糖片或者半杯果汁的剂量,补充后15分钟左右再次测量血糖,观察指标波动情况。

科学饮食无需挨饿

许多糖尿病患者对于日常饮食管控往往存在认知误区,部分患者由于认知不足或心理因素、管控难度过大导致完全放弃饮食管理,而部分患者则会过度管控,经常性断食或者不正确的轻断食,导致反而不利于血糖长期管理,然而正确科学的糖尿病饮食管控并不需要挨饿。糖尿病患者首先应当将饮食管控的重点放在主食的选择上,尽可能选择低升糖指数的食物,例如全麦面包、燕麦等,每餐主食的摄入量不超过100g即可,另外搭配半盘非淀粉类蔬菜以及四分之一盘的优质蛋白,这就是糖尿病患者最为健康的饮食结构。在进餐时,可以按照汤、蔬菜、蛋白质、主食的顺序进食,以进一步降低餐后血糖峰值。

结束语

综上所述,在糖尿病患者的日常护理中,患者常常会因一些认知误区或谣言而采取不利于疾病长期管控的行为,无论是每日饮食,还是日常用药,都需依照医生的指导建议进行科学管理,从细节入手,以达到长期管理、有效管控的目的。

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