糖尿病患者的疾病症状当中有一项是皮肤瘙痒，患者形容其为蚂蚁爬、针扎刺感，在夜间尤其明显，并且皮肤抓挠破损以后非常容易感染、难以愈合，中医将糖尿病归入消渴范畴，持续的高血糖会消耗肝肾阴血，并且由于阴血不足导致血虚生风，进而形成肌肤失养的状态，出现皮肤干燥、脱屑以及瘙痒感，由于夜间阴血需求更大，所以夜间痒感更甚，面对这种瘙痒问题，中医调护有妙招。

辨证用药调理体质

中医讲究同病异治，不同的病症特点有不同的疾病分型，需要辨别不同体质再选择对应合适的药方进行治疗，常见的糖尿病证候分型有四种，分别是阴虚燥热证、血虚风燥证、脾虚湿阻证以及气阴两虚证。

阴虚燥热证患者以皮肤干痒、脱屑、口干舌红以及手脚心发热作为主要特点，可以使用增液汤进行调护治疗，其中的生地、麦冬以及玄参能够滋阴润燥，也可以使用消风散，其中防风、苦参以及荆芥能够祛风止痒，如果痒感明显，可以通过增加地肤子以及白鲜皮增强疗效。

血虚风燥证在老年糖尿病患者中多见，其以秋冬痒感加重、抓痕血痂多、失眠心烦作为主要特点，可以使用当归饮子，其中的当归以及白芍能够养血，何首乌以及生地能够滋肾阴，防风以及蝉蜕能够祛风。

脾虚湿阻证患者通常伴随手足糜烂、渗液等问题，可见瘙痒伴水疱、趾缝糜烂、合并足癣等问题，推荐使用萆薢渗湿汤进行治疗，萆薢以及薏苡仁能够健脾利湿，黄柏清热燥湿。

气阴两虚证的患者通常具有较长的糖尿病病程，并且存在明显乏力表现，常常倦怠气短，口干便秘，并且皮疹暗红，可以使用黄芪沙参汤进行治疗，其中的黄芪以及山药能够补气，沙参以及麦冬能够养阴，僵蚕以及蛇蜕能够通络止痒。

外治法快速止痒

在中药内服的基础上，增加一些对症的外治法就是快速止痒的“组合拳”，例如中药外洗，使用苦参、地肤子、蛇床子、白鲜皮等药材煎水，放凉以后外擦湿敷，如果存在溃烂、渗液情况，可以增加青黛散以及枯矾粉外扑收湿，由此整体安抚皮肤，改善瘙痒症状。另外也可以考虑针灸疗法，通过调节气血针对性治本，取曲池穴能够清热；血海穴活血；三阴交滋养肾阴；足三里则可健脾，每周针刺治疗两到三次，同时配合艾灸足三里能够帮助增强免疫力。

生活调护防复发

通过内服外治的阶段性改善以后，如果不能做到生活调护，仍然可能出现病情反复的情况。首先就是要注意日常饮食，尽量降低血糖波动，血糖波动过大会刺激皮肤状态，瘙痒问题反复出现。

皮肤的适当保湿也是避免瘙痒的辅助措施，需要注意日常洗澡水的温度不要超过40摄氏度，同时避免使用碱性肥皂，洗澡后的三分钟内身体皮肤厚涂凡士林或者维生素E乳等身体乳霜，以维持水分状态。

在穿着方面，尽量选择纯棉的宽松衣物，减少化纤材料反复摩擦。

饮食当中则要注意各种忌口问题，包括辛辣刺激、酒精饮料以及海鲜食品，可以多吃百合、银耳以及黑芝麻帮助滋阴润燥。

如果皮肤出现瘙痒问题，注意尽量不要抓挠，以免破损感染、更难恢复，也不要胡乱涂抹激素药膏，可能导致皮肤萎缩的不良反应问题，瘙痒时也不能使用热水烫洗，这会加剧干燥问题。

结束语

由上可见，在糖尿病患者的皮肤瘙痒问题中，中医调护有许多能够借鉴、考虑的方法措施，改善皮肤瘙痒问题也并非无解难题，首先通过内调体质，辨证用方滋阴养血，通过改善体质的方式断病根，同时外治增强止痒效果，利用洗剂、针灸等方式缓解急性瘙痒问题，当皮肤瘙痒得到阶段性改善以后，就需要从生活入手，管理各项生活细节，包括饮食、皮肤保护、血糖管理等细节，帮助预防瘙痒问题反复，由此通常能够获得一定程度的改善效果。

但仍然需要注意，如果瘙痒伴随出现脓疱、溃烂、发热等问题，合并感染时，就需要及时就诊治疗，一定不能强行自我调护，急性问题得不到合理改善可能导致严重后果。