作者:刘辉  单位:青岛市城阳人民医院  发布时间:2026-03-17
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母婴健康是全民健康的基础,关系着家庭幸福以及社会未来。世界卫生组织指出,通过有效的健康宣教,可以预防80%以上的孕产妇和新生儿死亡。在临床工作中,我们经常发现很多准父母因为缺乏正确的健康知识而焦虑不安,甚至做出不利于母婴健康的选择。

孕期保健,可为母婴健康打下基础

孕期的科学保健至关重要。很多准妈妈对孕期营养存在误区,认为“一个人两个人补”,盲目地增加食量。实际上,孕期营养的关键在于均衡而非过量,叶酸补充需要从孕前三个月持续到孕早期结束,预防胎儿神经管畸形;铁质摄入要充足,预防妊娠期贫血;钙质需求增加,保证胎儿骨骼发育。我们需要通过健康宣教,让准妈妈们了解:孕期体重增长要控制在合理范围内,不仅可以保证胎儿营养,也是预防妊娠期糖尿病、巨大儿的关键。

孕期运动同样需要科学指导,除非有医学禁忌,孕妇需要坚持适度运动,比如散步、孕妇瑜伽等,有利于控制体重、改善情绪、促进自然分娩。但需要避免剧烈运动和有跌倒风险的活动。

科学产检,是守护母婴安全的保障

定期产检是发现并且干预高危因素的关键,然而,部分孕妇对产检重视不足或因听信“过来人经验”而错过重要检查。我们需要通过系统宣教,让每位准妈妈理解:产检不是形式,而是科学的筛查与守护。早期产检确定孕周、排除宫外孕;中期唐氏筛查、大排畸检查及时发现胎儿异常;晚期胎心监护、超声评估胎儿。特别是对高龄产妇、有合并症孕妇,规范产检更是重要的生命保障。

有正确的分娩准备的认知

对分娩的恐惧来源于未知,很多准妈妈害怕疼痛、担心意外,这种焦虑情绪反而会影响产程,在紧张状态下,体内的儿茶酚胺分泌量会增加,抑制催产素的作用,导致宫缩不协调、产程延长,甚至增加难产的风险。

了解正常分娩过程

我们详细讲解三个产程特点:第一产程宫颈扩张期可能出现规律宫缩、见红、破水信号,准妈妈可以学习通过调整体位促进胎头下降,比如站立、行走、坐健身球等;第二产程胎儿娩出期需要正确配合宫缩用力,避免盲目屏气造成会阴严重撕裂;第三产程需要密切观察出血情况。

掌握呼吸缓解疼痛的技巧

拉玛泽呼吸法通过不同产程阶段的呼吸模式调整,比如廓清式呼吸、浅呼吸、喘息式呼吸,帮助转移注意力,增加氧气供应,减轻疼痛感知。同时,我们还会教授按摩放松、音乐疗法等多种镇痛辅助手段,让准妈妈拥有更多自我调节的工具。

分娩方式选择

分娩方式的选择需要根据医学指征选择,而非主观意愿或传统观念。剖宫产是解决难产和危重症的有效手段,但不应成为逃避疼痛的选择。我们将客观介绍自然分娩对母婴的好处:对母亲来说,产后恢复更快、母乳喂养容易建立;对新生儿来说,通过产道挤压有利于肺部液体排出,获得来自母体的有益菌群。通过科学讲解,帮助准妈妈在医生的指导下做出适合自己的分娩方式选择。

心理关怀是不可忽视的维度

孕产期是女性心理问题高发阶段,大约10%~15%的产妇会经历产后抑郁,而孕期焦虑、情绪波动比例较高。由于病耻感和认知不足,加之缺乏及时的帮助,很多产妇会认为是自己不够坚强而选择默默忍受。

健康宣教需要帮助准父母识别心理问题的早期信号,孕期可能表现为过度担忧胎儿健康、反复检查、睡眠障碍;产后抑郁则包括情绪低落、对宝宝缺乏兴趣、自责自罪甚至有伤害自己和宝宝的念头。因此要指导其学会区分产后情绪低落和产后抑郁症。

在此基础上,要指导产妇学会情绪管理技巧,教授正念呼吸、情绪日记、寻求社会支持等实用方法,帮助孕妇建立心理韧性。同时强调:寻求帮助并不是软弱的表现,心理咨询、药物干预都是有效的干预方法,尤其是中重度产后抑郁必须有专业医疗的介入,保证母婴安全。当然家庭支持也是不可或缺的组成部分,因此要指导家人学会给予产妇支持,耐心倾听而不进行评判,分担育儿任务让产妇获得休息。

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