一、腺样体是什么？它在哪里？

很多家长可能听说过“扁桃体”，但对“腺样体”却不太熟悉。其实，腺样体和扁桃体一样，都是人体免疫系统的一部分，属于淋巴组织，主要作用是帮助身体抵抗细菌和病毒的入侵。

腺样体位于鼻腔后部、咽喉上方的位置，正常情况下，它在孩子2-6岁时会逐渐增大，到10岁左右开始萎缩，成年后基本退化。但如果腺样体过度肥大，就可能引发一系列健康问题。

二、腺样体肥大有哪些表现？

腺样体肥大在儿童中很常见，尤其是3-10岁的孩子。如果孩子出现以下症状，家长就要警惕了：

反复感冒、鼻塞。腺样体肥大会堵塞鼻腔，导致孩子长期鼻塞，只能用嘴呼吸。由于鼻腔无法正常过滤和加湿空气，孩子更容易感冒，甚至发展成慢性鼻炎、鼻窦炎。

睡觉打呼噜、张口呼吸。腺样体肥大会使气道变窄，孩子在睡觉时会出现打呼噜、呼吸暂停（睡眠呼吸暂停综合征），甚至憋醒的情况。长期用嘴呼吸还会影响面部发育，导致“腺样体面容“（牙齿不齐、上唇上翘、下颌后缩）。

频繁中耳炎、听力下降。腺样体紧邻耳咽管（连接鼻咽和中耳的通道），如果它过度肥大，可能压迫耳咽管，导致中耳积液，引发中耳炎。孩子可能会抱怨耳朵闷、听力下降，甚至影响语言发育。

注意力不集中、学习成绩下降。由于夜间睡眠质量差，孩子白天容易疲劳、注意力不集中，甚至出现多动、情绪暴躁等问题，影响学习和生活。

三、如何判断孩子是否有腺样体肥大？

如果孩子有上述症状，建议及时就医检查。医生通常会采用以下方法诊断：

1.鼻咽镜检查：用细长的内窥镜观察腺样体大小。

2.X光或CT检查：评估腺样体堵塞气道的程度。

3.睡眠监测：如果怀疑睡眠呼吸暂停，可能需要进行睡眠监测。

四、腺样体肥大一定要手术吗？

很多家长一听到“手术“就紧张，其实并非所有腺样体肥大的孩子都需要手术。治疗方案要根据孩子的具体情况决定：

1.保守治疗（药物控制）

如果腺样体肥大程度较轻，医生可能会建议：（1）鼻喷激素（如糠酸莫米松）减轻炎症；（2）抗过敏药物（如氯雷他定）缓解过敏性鼻炎；（3）抗生素（如合并细菌感染时使用）；（4）生理盐水洗鼻，保持鼻腔清洁。

2.手术治疗（腺样体切除术）

如果出现以下情况，医生可能会建议手术：（1）腺样体堵塞严重，影响呼吸和睡眠；（2）反复中耳炎，导致听力下降；（3）保守治疗无效，症状持续加重。

3.手术风险大吗？

腺样体切除是儿童常见手术，通常采用全身麻醉，手术时间短（约20-30分钟），创伤小，恢复快，大多数孩子术后1-2天就能正常饮食。

五、如何预防腺样体肥大？

1.增强免疫力：均衡饮食、适量运动，减少感冒。

2.控制过敏：如果孩子有过敏性鼻炎，要避免接触过敏原（如尘螨、花粉等）。

3.保持鼻腔清洁：定期用生理盐水冲洗鼻腔。

4.避免二手烟：烟雾会刺激呼吸道，加重腺样体问题。

六、家长常见问题解答

1.腺样体肥大会自愈吗？部分孩子在10岁后腺样体会自然萎缩，但如果症状严重（如长期缺氧、听力受损），不建议等待自愈，应及时治疗。

2.手术后还会复发吗？腺样体切除后一般不会复发，但如果孩子仍有慢性鼻炎或过敏问题，可能需要继续管理。

3.腺样体面容能恢复吗？如果孩子已经出现牙齿或颌骨发育异常，可能需要正畸治疗，越早干预效果越好。

总之，腺样体肥大是儿童常见问题，可能导致反复感冒、中耳炎、睡眠障碍等。家长要留心孩子的症状，早发现、早干预。是否需要手术，应由医生根据具体情况评估。平时注意增强免疫力、控制过敏原，减少腺样体问题的发生。