尿液，作为人体新陈代谢的重要产物，其颜色、气味和成分的变化，常常是身体发出的“健康警报”。在众多体检项目中，尿常规检查因其简便、快速、信息量大，成为医生了解我们身体状况的“窗口”之一。然而，面对报告单上密密麻麻的“+”“－”、数字和专业术语，您是否感到一头雾水？

尿常规检查“查”什么

1.理化检查：这是通过试纸条快速检测的项目

颜色（Color）与透明度（Clarity）：正常尿液呈淡黄色、清晰透明。深黄色可能提示饮水不足；红色、酱油色可能提示血尿或血红蛋白尿；乳白色可能提示乳糜尿或脓尿。

酸碱度（pH）：正常范围在4.5-8.0之间，平均约6.0。pH值受饮食、药物及某些疾病（如肾小管酸中毒、尿路感染）影响。

比重（SG）：反映肾脏浓缩和稀释功能。正常范围约1.003-1.030。比重过高可能与脱水、糖尿病有关；过低可能与肾功能不全、尿崩症有关。

葡萄糖（GLU）：正常为阴性（－）。阳性（+）常见于糖尿病，但也可见于应激状态、肾性糖尿等。

蛋白质（PRO）：正常为阴性（－）。阳性（+）称为蛋白尿，是肾脏损伤的重要信号，可见于肾炎、肾病综合征，也可见于发热、剧烈运动后的暂时性蛋白尿。

潜血/红细胞（BLD/RBC）：正常为阴性（－）。阳性（+）表示尿中有红细胞，即血尿。原因多样，包括尿路感染、结石、肾炎、肿瘤、外伤等。

白细胞酯酶（LEU）：正常为阴性（－）。阳性（+）提示尿中白细胞增多，是尿路感染的重要指标。

酮体（KET）：正常为阴性（－）。阳性（+）常见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、高脂饮食、剧烈呕吐等。

胆红素（BIL）与尿胆原（UBG）：胆红素阳性提示肝细胞性或阻塞性黄疸；尿胆原升高见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸，降低或缺如见于阻塞性黄疸。

2.有形成分检查：这是通过显微镜观察尿液沉淀物

红细胞（RBC）：镜下发现红细胞增多（>3个/HPF）为镜下血尿。需注意区分是肾小球源性还是非肾小球源性，这对判断血尿来源至关重要。

白细胞（WBC）：镜下白细胞增多（>5个/HPF）为脓尿，强烈提示尿路感染。

上皮细胞：少量鳞状上皮细胞多为污染；肾小管上皮细胞增多提示肾小管损伤；移行上皮细胞增多可能与泌尿系统炎症或肿瘤有关。

管型（Casts）：是蛋白质在肾小管内凝固形成的圆柱状物。透明管型少量可见，增多见于脱水或发热；颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型等则多提示肾脏实质性病变。

结晶（Crystals）：少量结晶可能与饮食有关；大量或特定类型结晶可能与结石形成风险相关。

如何正确解读报告

别慌张，看“参考范围”：报告单上每个项目都有“参考范围”或“正常值”。结果在范围内通常代表正常。超出范围（标有“↑”或“↓”）也不必恐慌，需结合临床。

看“+”号多少：试纸条项目常用“+”号表示程度（±、+、++、+++、++++）。一般来说，“+”越多，异常程度越重，但并非绝对线性关系。

综合判断，避免孤立看：单一指标异常意义有限。例如，蛋白尿需结合潜血、红细胞形态、管型等判断；白细胞酯酶阳性需结合镜下白细胞计数确认感染。

尿常规检查就像一份来自身体内部的“电报”，虽然简短，却蕴含着丰富的健康信息。读懂这份“健康密码”，不仅能帮助我们更了解自己的身体，更能早期发现潜在的疾病风险。定期体检，关注尿液变化，让这份“健康密码”真正成为守护您健康的有力工具。