697当知道自己已经怀孕时,孕妈们就开始踏上了一个新的旅程。早孕期超声检查是优生优育的第一道防线,通过科学评估妊娠状态、胚胎发育及潜在风险,可为后续孕期管理提供关键依据。那么,妊娠早期的超声检查有哪些内容,都有什么意义呢?本文为您简单科普。
早期确认妊娠情况
1.明确宫内妊娠。通过超声检查可以明确为宫内妊娠,排除异位妊娠的可能。孕5周后经阴道超声可显示卵黄囊,孕6周后探测到胎心搏动提示胚胎存活。血hCG>2000IU/L时经阴道超声可显示孕囊,为避免过早检查导致误判,建议孕6-8周首次超声检查。
2.确定胚胎数目。判断是单胎、双胎还是多胎妊娠。对于双胎及多胎妊娠,还需要进一步确定绒毛膜性及羊膜性,这对于双胎及多胎妊娠的后续管理和并发症的预测非常重要。
3.评估胚胎发育。判断胚胎活性:观察妊娠囊内是否有卵黄囊、胚芽及胎心搏动。如果妊娠囊平均直径达25mm但是没有看到胚胎组织,或者胚芽长度达7mm但是没有看到胎心搏动,可以考虑胚胎停止发育的可能。确定孕龄:通过测量平均妊娠囊直径、头臀长度等,能够较为准确地估计孕周,为后续的产检和分娩计划提供重要依据。在11-13+6周测量胎儿头臀长度能较准确地估计孕周,在95%的病例中,相差不超过5日。
早孕期NT筛查
1.评估染色体异常风险:NT增厚与胎儿染色体异常密切相关,尤其是21-三体综合征。75%~80%的21-三体综合征胎儿会出现NT增厚,18-三体、13-三体综合征的胎儿NT也可能增厚,且NT越厚,染色体异常的风险越高。通过NT筛查,能为后续的产前诊断提供重要依据,帮助医生判断是否需要进一步进行绒毛取样、羊水穿刺或无创DNA检测等检查。
2.筛查结构畸形:NT增厚可能与胎儿先天性心脏病、膈疝、骨骼畸形、前腹壁缺陷(脐膨出)等结构畸形有关。在NT检查过程中,医生还会对胎儿的其他结构进行初步评估,如心脏、肾脏等器官,有助于早期发现这些潜在的结构异常,以便及时采取相应的措施。
3.确定孕周:超声检查过程中对胎儿双顶径、头臀长度进行测量,重复性较好,能帮助产科医师更准确地确定孕周,尤其是对于月经不规律的孕妇,通过测量头臀长度可精准推算预产期。
4.评估多胎妊娠风险:对于多胎妊娠,NT检查可以判断绒毛膜性和羊膜性,有助于评估多胎妊娠的复杂性和风险,为后续的产检策略提供指导。
5.评估胎儿生长发育:在进行NT检查时,医生还会测量胎儿的鼻骨长度等参数,这些参数与胎儿的染色体异常和其他结构异常存在一定的关联,能够为医生提供更全面的胎儿健康信息,帮助评估胎儿的生长发育情况。
6.评估胎盘与宫颈:可以早期发现胎盘位置异常(如前置状态)、宫颈长度变化等,有助于预防早产等不良妊娠结局。
7.判断羊水量:孕早期羊水过少可能提示泌尿系统畸形等异常情况,NT检查时对羊水量的观察可为医生提供相关线索。
以上就是早孕期超声检查的内容及意义,希望能给各位孕妈妈带来帮助,祝所有孕妈妈产检一路绿灯,生育健康宝宝!
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