面瘫，即面神经麻痹，是因面神经受损导致的面部肌肉运动障碍，很多患者出院后面部仍有僵硬、闭眼不全、口角歪斜等问题。出院后的居家康复，是恢复面部功能、减少后遗症的关键阶段。只要坚持科学锻炼、规范护理、规律作息，绝大多数患者都能逐步恢复正常面部功能。本文用通俗易懂的语言，为您讲解日常注意事项、穴位按摩及面部功能锻炼，帮您安全高效康复。

日常生活注意事项：细节做好，恢复更快

 1.注意面部保暖，避免吹风受凉

面神经对寒冷非常敏感，出院后外出戴口罩、围巾，保护面部及耳后；勿用冷水洗脸，避免空调、风扇直吹头面部，寒冷刺激可能导致疾病复发或加重神经水肿，延缓恢复。

2.保护眼睛，预防干涩发炎

眼睑闭合不全的患者，角膜长期暴露易干涩、感染。白天可遵医嘱用滴眼液，睡前涂眼膏，必要时用纱布轻轻遮盖眼睛，避免异物落入，勿用手揉眼。

3.合理饮食，清淡易消化

多吃富含维生素B族的食物如粗粮、绿叶菜等，避免坚硬、辛辣食物；进食时用健侧咀嚼，饭后及时漱口，防止口腔感染。

4.保证休息，减少疲劳

熬夜、劳累、精神紧张会降低免疫力，影响神经修复。每天保证7～8小时睡眠，不熬夜、不过度用眼，保持情绪平稳。

5.不盲目热敷，不迷信偏方

急性期已过可适当温敷（用温热毛巾，温度40℃左右），每次10分钟。不随意使用偏方，以免刺激皮肤、加重病情。

6.坚持康复，不急于求成

面神经恢复通常需1～3个月，轻者数周好转，重者时间稍长。只要坚持锻炼和护理，大多数人能恢复良好。

自我面部穴位按摩：温和按揉，疏通经络

穴位按摩可促进面部血液循环，辅助神经修复。按摩前应剪指甲、洗双手，以防损伤皮肤，力度以酸胀舒适为宜，每穴按揉1～2分钟。先从额头到眼周，再到面颊、嘴角、耳后，顺着肌肉走向轻按揉，不要大力揉搓，避免损伤皮肤和肌肉。

  穴位如下表：

穴位

位置

作用

阳白

眉毛中点向上一横指处

改善抬眉困难、眼睑无力

四白

双眼平视时，瞳孔正下方，眼眶骨下凹陷处

缓解眼周僵硬，帮助闭眼

迎香

鼻翼两侧旁开半寸凹陷处

改善鼻塞、鼻唇沟变浅

地仓

嘴角外侧旁开半寸处

改善口角歪斜、流口水

颊车

咬牙时，脸颊部肌肉最硬处

放松颊肌，改善鼓腮、咀嚼无力

翳风

耳垂后方，耳后骨凹陷处

减轻神经水肿

面部功能锻炼：每天练一练，肌肉慢慢“醒”

面部肌肉长期不动会出现萎缩、僵硬，主动锻炼能刺激面神经恢复，增强肌肉力量。每天对着镜子练习3～4次，每次15～20分钟，确保面部对称，动作轻柔缓慢，勿用力过猛。

 1.抬眉

用力将双侧眉毛向上扬起，保持5秒后放松，每组10～15次。主要锻炼额肌，改善抬眉无力、额纹不对称。

2.闭眼

轻轻闭眼，若无法完全闭合，可用手指辅助轻推下眼睑，保持闭眼5秒，再慢慢睁开，每组10～15次。

3.耸鼻

用力向上耸鼻子，像闻气味一样，保持5秒放松，每组10次。可改善鼻唇沟变浅。

4.示齿

嘴角向两侧用力拉开，露出牙齿，不要只动一侧，保持5秒放松，每组10～15次。锻炼颊肌，改善口角歪斜。

5.鼓腮

闭紧嘴巴，向口腔内充气，使两侧腮部鼓起，坚持5秒后缓慢排气，每组10次。能防止颊肌萎缩，改善吃饭塞饭、漏气。

6.努嘴

用力将嘴唇向前嘟起，像吹口哨一样，保持5秒放松，每组10次。强化口轮匝肌，改善流口水、说话漏风。

何时需要及时就医

出现以下情况，不要在家拖延，尽快回院复诊：

1.面部症状持续加重，完全无好转。

2.出现眼痛、畏光、视力模糊。

3.伴随头痛、耳痛、发热、疱疹。

4.出院3个月仍无明显改善。

面瘫康复，三分治疗，七分护理。出院不是结束，而应继续坚持面部功能锻炼、规范穴位按摩、做好日常保暖与休息，保持耐心和信心，面部肌肉会一天天灵活起来，笑容也会自然回归。希望每一位面瘫患者都能科学康复，早日恢复健康与自信！