141王先生今年40岁,他最近遇到烦心事,他左侧脸无缘无故肿起来了,吃饭的时候肿得更大,睡一觉醒来好像又消肿一点,可他又不痛,吃了消炎药效果也不好,这让他很担心,于是来医院就诊。
说起脸部肿胀,大家肯定都会第一时间想到腮腺炎,可是大家有没有觉得奇怪,怎么吃饭的时候,脸肿的更大,睡一觉,好像又没那么肿了,难道腮腺炎会变大变小不成?这究竟是为什么呢?那今天就给大家介绍一个导致脸部肿胀不一样的疾病:涎腺结石症。
原来面部有三个腺体:分别是腮腺、颌下腺及舌下腺,三者统称为涎腺,涎腺顾名思义就是分泌唾液的腺体,就是我们常说的唾液腺,三者分泌的唾液经过导管进入口腔,当导管内由于各种原因形成钙化,导致涎腺导管堵塞时,唾液无法排出,从而导致相应涎腺肿胀。就像垃圾堵住了排水管,家里废水排不出去,导致家里水漫金山一样。这种疾病就叫做涎腺结石症。
那涎腺结石症的临床症状是什么呢?它通常表现为吃饭后脸部肿胀,特别是吃酸的食物后,肿胀更明显,进食结束后,过段时间会慢慢消肿。涎腺结石好发于颌下腺,结石较小时无明显临床症状,结石较大时,随着结石堵塞导管程度的不同,导致涎腺不同程度的肿大,当结石较大时,甚至可以摸到硬块。当涎腺结石存在时间较长时,还容易继发感染,如果出现红肿热痛,说明已经合并感染,需要立即就医。
那涎腺结石的发病原因是什么呢?涎腺结石发病原因复杂,通常与下面几个因素有关:1.唾液成分异常,唾液中钙、磷或黏蛋白含量增加,导致唾液黏稠度增加。2.涎腺导管结构异常,走行迂曲、狭窄或者功能障碍,都会导致唾液无法顺利通过。3.涎腺的慢性炎症导致管壁肿胀,通过性降低,并且炎症也会导致唾液内炎性分泌物增加,更容易形成涎腺结石。4.口腔内食物残渣、牙结石、细菌等侵入涎腺导管,导致导管出现炎症,而炎性分泌物增加,就更容易形成结石。
那我们该如何揪出这个沉默的石头呢?超声就像一位“透视眼”侦探,能清晰显示结石位置及导管扩张情况,观察涎腺内部情况,有无腺体内结石及小导管扩张情况、有无腺体内肿瘤情况、有无合并脓肿等情况,是首选的检查方法。治疗方法也多样,结石较小时,可以保守治疗,使用抗生素等消炎治疗,结石位于涎腺导管开口处时,可以直接取石,当结石位置较深或较大时,可以选择切开取石。
那我们该如何预防涎腺结石呢?日常多喝水,保持口腔卫生,多吃富含维生素的酸性食物促进唾液分泌,有助于预防小结石的形成。
总之,脸部反复肿胀未必是大问题,但也不可以掉以轻心,如果出现“吃饭时肿大、饭后缓解”的典型症状,应及时到口腔科就诊,通过简单的超声检查,多数情况下都能明确诊断。早发现、早处理,避免因拖延导致的感染或腺体功能受损。
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