作者:李雪 袁琴 董银芳  单位:淄博市中心医院  发布时间:2025-08-26
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很多中年人常常有这样的感受,五十岁之前“吃嘛嘛香,身体倍儿棒”,五十岁之后突然感觉“哪哪儿都不舒服”,乏力、出虚汗、腰膝酸软、焦虑失眠甚至心悸、头晕等症状,但是去医院检查却查不出什么问题,“力不从心”的感觉令人十分困扰。别担心,这些症状可能只是提示你要进入“更年期”了。在大多数人的印象中,“更年期”是女性的专属,但事实上,男性也会经历更年期,但更年期的症状往往容易被忽视。今天我们一起来了解一下。

更年期的定义与范围

定义:更年期也叫围绝经期,是人体从生殖期过渡到老年期的特殊生理阶段。

年龄范围:一般发生在45-55岁,但近年来有发病年龄提前、发病率上升的趋势。有的女性在绝经前好几年便开始出现症状,有的甚至在绝经后10年内仍然存在伴随症状。一般来说,大多数男性更年期从40-55岁开始,但也有男性早到35岁或者晚到65岁。

更年期的症状

1.女性

月经紊乱:月经周期不规律,经期持续时间长,月经量时多时少,最后可出现绝经现象。

血管舒缩症状:主要表现为潮热,是雌激素降低的特征性症状,可伴有出汗,部分女性还会出现阵发性出汗的现象,通常与外界温度没有多大关系。

自主神经功能失调:情绪波动较大,常出现易怒、焦虑不安、情绪低落、睡眠欠佳等表现,还可能出现心悸、眩晕、头痛、耳鸣等症状。

泌尿系统症状:雌激素下降会导致女性生殖器官出现萎缩,从而出现阴道分泌物增多或减少、阴部瘙痒等阴道炎症状,还可能出现尿频、尿急等泌尿系统症状。

骨质疏松:由于激素变化带来的影响,更年期女性容易出现骨质疏松,可能出现关节疼痛、肌肉酸痛等症状。

心血管疾病风险增加:雌激素对心血管系统有保护作用,其水平下降可能导致心血管疾病的风险增加。

2.男性

体能和精力下降:体力大不如前,容易疲劳,进行日常活动时会感到力不从心。

肌肉含量和肌力下降:肌肉力量减弱,肌肉含量减少,导致腰膝酸软,活动能力受限。

体重变化:部分男性会出现腹型肥胖,这是由于体内脂肪重新分布和代谢率下降所致。

消化系统症状:如食欲不振、消化不良、腹胀、便秘或腹泻等,可能与胃肠道功能减弱有关。

情绪波动:容易出现烦躁、易怒、焦虑、抑郁等情绪,影响日常生活和工作。

记忆力减退:部分男性会感到记忆力下降,注意力不集中,思维能力减弱。

性欲减退:雄激素水平的下降导致性欲减退,性活动减少,甚至可能出现勃起功能障碍。

神经官能症:表现为神经过敏、心悸、胸闷、气短等症状,可能与自主神经功能紊乱有关。

局部麻木或刺痛感:部分男性会出现四肢发凉、部位不定的疼痛,或皮肤有蚁行感等神经感觉异常。

骨质疏松:雄激素水平的下降导致骨质流失加速,容易出现骨质疏松和骨折。

皮肤老化:皮肤逐渐失去弹性,出现皱纹和色斑。

更年期的应对方法

生活方式调整:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,尤其是含有植物雌激素的食物,如大豆、亚麻籽等。适当进行有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于维持身体的健康和代谢功能。规律作息,保证充足的睡眠,每晚7-8小时为宜。

心理调节:更年期女性要保持乐观情绪,减少不必要的顾虑,可以多参加一些娱乐活动,以增加生活乐趣。当不能通过自我疏导减轻症状时,要及时就医,进行心理疏导。

药物治疗:对于症状严重者,可以在专业医生指导下使用性激素(雌、孕、雄)等进行治疗。但需要注意的是,激素替代疗法存在适应证和禁忌证,甚至有诱发子宫内膜癌、乳腺癌或前列腺增生的潜在危险。

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