骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的慢性骨骼疾病。简单来说，骨质疏松症就是骨头里的“钙库”空了，骨密度下降，骨微结构破坏，导致骨骼脆性增加。骨质疏松症主要表现为躯体乏力、疼痛甚至病理性骨折。

骨质疏松症不只是“老年病”

别以为骨质疏松症只会是老年人“中招”。中青年人缺乏运动、饮食不均衡、缺乏日照、滥用药物等，也会患上骨质疏松症。

骨骼“罢工”的形成原因及高危人群

1.钙流失：骨骼的“银行”破产

钙是骨骼的“砖块”，维生素D则是“搬运工”。如果长期缺钙或者缺维生素D，骨骼就像没了砖块的房子，摇摇欲坠。据研究，成年人每天需摄入800~1000毫克钙，而一杯250~300ml纯牛奶约含钙300毫克。

2.激素变化：女性的“骨骼劫”

女性更年期后，雌激素水平骤降，这直接导致骨吸收加速，骨形成减缓。据研究，女性绝经后5年内，骨密度每年可下降1%-3%，所以绝经后女性是发生骨质疏松症的高危人群。

3.不良习惯：骨骼的“隐形杀手”

吸烟、酗酒、碳酸饮料、咖啡因过量……这些看似平常的习惯，实则对骨骼“暗下毒手”。烟草中的尼古丁会抑制骨形成，酒精则干扰钙吸收，碳酸饮料及咖啡因影响钙吸收。运动量不足、日照少、高钠饮食，这些也会导致骨形成刺激减少，干扰钙吸收。

4.疾病与药物：引起骨质疏松的“两大帮凶”

甲亢、糖尿病、类风湿性关节炎、血液系统疾病、消化系统疾病以及大剂量或长期使用糖皮质激素等都可能诱发继发性骨质疏松症。

骨质疏松症的“蛛丝马迹”

1.疼痛：骨骼的“求救信号”

骨质疏松症主要表现为胸腰背部疼痛、关节疼痛，甚至身高变矮、驼背。疼痛往往在久坐、久站或弯腰时加重，休息后缓解，所以中老年人胸腰背部以及关节疼痛千万别忽视，它可能是骨质疏松症的表现。

2.骨折：骨骼的“终极崩溃”

骨质疏松性骨折，多见于胸腰椎体骨折及髋部骨折。据统计，髋部骨折后1年内，死亡率高达20%~30%，因此，老年人预防骨折，就是在维持生命。

防骨松，从“点滴”做起

1.饮食：骨骼的“营养大餐”

钙的优质来源：乳制品含钙高，且吸收率高，建议每日饮用300~400ml牛奶；豆制品（豆腐、豆腐干等）；绿色蔬菜（芥菜、苋菜等）；海产品（虾皮、沙丁鱼等）；坚果种子类（黑芝麻、杏仁等）。

维生素D：晒太阳是免费获取维生素D的好方法，建议每天晒20~30分钟。

蛋白质：适量摄入优质蛋白，如蛋、瘦肉、鱼肉、牛肉，有助于骨形成。

2.运动：骨骼的“健身教练”

有氧运动：如散步、慢跑、跳舞、游泳，刺激骨骼生长，增加骨密度。

抗阻运动：如举重、俯卧撑，增强肌肉力量，保护骨骼免受损伤。

平衡训练：如太极、瑜伽，提高身体的协调性，减少跌倒风险。

3.生活习惯：骨骼的“守护神”

戒烟限酒：烟草和酒精是骨骼的“大敌”。

少喝咖啡：每天咖啡因摄入量不能超过300毫克。

定期检查：40岁后，建议每年做一次骨密度检测。

治疗：骨骼的“修复大师”

1.药物治疗：骨骼的“强化剂”

骨吸收抑制剂：双膦酸盐类（阿仑膦酸钠、唑来膦酸等）；RANKL单克隆抗体（地舒单抗）；降钙素；雌激素。

骨形成促进剂：甲状旁腺激素类似物（特立帕肽）。

双重作用药物：硬骨抑素单克隆抗体（罗莫佐单抗）。

其他机制类药物：活性维生素D及其类似物（α-骨化醇、骨化三醇、艾地骨化醇、维生素K2）。

中药：淫羊藿、鹿角胶、熟地、骨碎补、狗脊、枸杞子等。

中成药制剂：骨碎补总黄酮制剂、淫羊藿苷类制剂、人工虎骨粉制剂、仙灵骨葆胶囊、芪骨胶囊等。

2.手术治疗：PVP、PKP等

3.康复治疗：骨骼的“康复师”

骨折后采用物理治疗、运动疗法、作业疗法等综合手段，能帮助患者恢复功能，提高生活质量。