在广西湿热气候、多山地形的独特环境下，重症感染、严重创伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并肾功能衰竭等急症时有发生，给急诊救治带来巨大挑战。传统单一治疗手段往往难以同时解决呼吸循环衰竭与肾功能损伤的双重危机，患者救治成功率受限。ECMO（体外膜肺氧合）作为体外生命支持技术，能替代肺脏或心脏功能，为重症患者赢得治疗时间；CRRT（连续性肾脏替代治疗）则可精准调控水、电解质平衡，清除炎症介质与毒素。二者联合应用，在急诊重症救治中形成协同优势，尤其适配广西地区急症救治需求，为危重症患者搭建起生命保障的“双重防线”。

互补核心功能，破解多器官衰竭困境

ECMO保障生命基本支撑。重症患者出现呼吸循环衰竭时，肺脏无法完成气体交换，心脏难以维持有效循环，传统治疗往往难以逆转病情。ECMO通过体外循环系统，将静脉血引出体外经膜肺氧合后再回输体内，可直接替代肺脏的氧合功能和心脏的泵血功能，快速改善低氧血症、纠正休克，为受损的心肺器官提供修复时间。在广西地区常见的重症肺炎、中暑合并多器官功能障碍等急症中，ECMO能迅速稳定患者生命体征，为后续治疗创造条件。

CRRT精准调控内环境稳态。重症患者常伴随肾功能损伤，出现少尿、无尿、电解质紊乱、毒素蓄积等问题，进一步加重多器官负担。CRRT通过连续、缓慢的血液净化过程，不仅能高效清除体内尿素、肌酐等代谢废物，还能精准调节水钠平衡、纠正酸碱紊乱，同时清除炎症因子等有害物质，减轻全身炎症反应。对于广西地区因感染、创伤引发的脓毒症合并急性肾损伤患者，CRRT可有效保护肾功能，阻断多器官衰竭的进展。

提升救治效率，适配急诊重症救治需求

缩短病情恶化进程。急诊重症患者病情进展迅速，单一治疗手段起效较慢，易错失最佳救治时机。ECMO与CRRT联合应用时，无需等待单一技术起效后再启动另一项，可在急诊抢救阶段同步开展。ECMO快速稳定呼吸循环，CRRT同步清除毒素、调控内环境，二者协同作用能迅速遏制病情恶化，为原发病治疗争取宝贵时间。对于由广西基层医院转诊的重症患者，联合治疗可有效降低转诊途中的病情波动风险。

降低并发症发生率。重症患者长期处于呼吸循环衰竭与肾功能不全状态，易引发感染、凝血功能障碍、电解质紊乱等多种并发症，严重影响预后。ECMO联合CRRT治疗时，CRRT可清除ECMO治疗中可能产生的炎症介质、抗凝药物代谢产物等，减少ECMO相关并发症。

拓展救治范围，惠及广西多元救治场景

覆盖多类急诊重症病种。广西地区地形复杂，重症创伤、突发感染、中暑、重症哮喘急性发作等急症类型多样，部分患者常同时合并呼吸循环与肾功能损伤。ECMO联合CRRT的治疗模式，可覆盖急性呼吸窘迫综合征合并急性肾损伤、脓毒症休克、严重创伤后多器官功能障碍等多种急症，无论平原城市还是山区县域的急诊患者，都能从中受益，有效解决了广西地区急症病种复杂、救治需求多样的问题。

适配基层与转诊救治需求。广西部分县域医院、基层医疗机构的重症救治能力有限，重症患者常需转诊至上级医院。联合治疗可在基层医院急诊阶段快速启动，稳定患者生命体征，为长途转诊提供安全保障；而在省级三甲医院，联合治疗能进一步提升重症患者的救治成功率，尤其对那些传统治疗无效的危重病例，提供了新的救治可能。这种适配性有效衔接了广西地区不同层级的医疗资源，让更多重症患者获得及时有效的救治。

急诊ECMO联合CRRT的治疗模式，通过功能互补、效率提升、场景拓展三大优势，为广西地区急诊重症救治提供了强有力的技术支撑。在湿热气候、复杂地形带来的独特救治挑战下，该联合治疗能有效破解多器官衰竭困境，缩短救治时间，降低并发症风险，覆盖从基层转诊到上级医院救治的全链条需求。随着广西地区医疗技术的不断发展，ECMO与CRRT联合应用的普及度将逐步提高，有望让更多重症患者在急诊阶段获得生命保障，为广西医疗卫生事业的高质量发展注入新动力。