尿毒症作为慢性肾功能衰竭的终末期阶段，意味着肾脏功能基本丧失，无法正常过滤代谢废物和调节体内平衡。透析成为维持尿毒症患者生命的重要手段，而透析期间的科学护理，对提升患者生存质量、减少并发症至关重要。接下来，将从多个关键方面详细介绍尿毒症患者透析期间的护理方法。

一、把控摄入，维持平衡

透析患者的饮食需要严格把控，以维持体内电解质、酸碱平衡和营养均衡。首先，要控制水分摄入，透析期间体重增长应控制在干体重的3%-5%以内，避免因水分过多导致水肿、高血压，甚至心力衰竭。患者可通过测量体重来估算饮水量，一般每天饮水量为前一天尿量加500毫升。同时，限制钠盐摄入，每天不超过3克，少吃咸菜、腊肉等高盐食物，防止水钠潴留。

蛋白质摄入方面，透析会导致部分蛋白质丢失，患者需要补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、豆类及豆制品等，每天摄入量为1.0-1.2克/千克体重，以维持身体正常代谢和修复。但要注意避免食用植物蛋白含量高的食物，如花生、核桃等，因其含有的非必需氨基酸较多，会增加肾脏代谢负担。此外，还需控制钾、磷的摄入，少吃香蕉、橙子、土豆等高钾食物，以及动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物，防止出现高钾血症、高磷血症等并发症。

二、精心呵护，保障透析

血管通路是透析患者的“生命线”，分为动静脉内瘘和中心静脉导管两种，护理好血管通路对顺利透析至关重要。对于动静脉内瘘患者，要保持内瘘侧肢体清洁干燥，避免受压、碰撞，睡觉时不要压迫内瘘侧肢体，穿衣服时选择宽松衣物，避免佩戴过紧的手表或首饰。每天触摸内瘘部位，感受有无震颤，听有无血管杂音，若震颤减弱或消失、杂音异常，应立即就医。透析前，用肥皂水清洗内瘘侧肢体，透析后穿刺部位压迫止血10-15分钟，力度以不出血且能摸到血管震颤为宜，避免压迫时间过长导致内瘘闭塞。

使用中心静脉导管的患者，要保持导管周围皮肤清洁，定期换药，防止感染。避免牵拉、扭曲导管，洗澡时用防水敷料覆盖导管部位，防止沾水引起感染。若发现导管周围皮肤红肿、疼痛、渗液，或导管堵塞、脱出，应及时告知医生处理。

三、密切关注，及时应对

在透析过程中，患者和家属要密切观察自身情况。注意监测血压、心率、呼吸等生命体征，若出现头晕、心慌、出汗、恶心、呕吐等不适症状，及时告知医护人员。透析过程中还可能出现肌肉痉挛，多发生在下肢，患者可通过提前补充适量的钠盐和水分，或在透析过程中适当活动肢体来预防。一旦发生痉挛，可按摩痉挛部位，必要时遵医嘱使用药物缓解。

此外，患者要保持良好的心态，避免紧张、焦虑情绪。透析时间较长，可携带书籍、音乐播放器等，丰富透析过程中的生活，放松心情。同时，与医护人员和其他患者多交流，分享透析经验和感受，增强战胜疾病的信心。

四、未雨绸缪，降低风险

透析期间，尿毒症患者容易出现多种并发症，如高血压、贫血、感染等，做好预防护理十分关键。高血压患者要严格遵医嘱服用降压药物，每天定时测量血压，记录血压变化情况，保持血压稳定。若血压波动较大，及时就医调整治疗方案。

贫血是透析患者常见的并发症之一，可通过补充铁剂、促红细胞生成素等进行治疗。患者要按照医生的嘱咐按时用药，定期复查血常规，了解血红蛋白水平。同时，多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、菠菜等，促进血红蛋白的合成。

透析患者免疫力较低，容易发生感染，尤其是呼吸道感染和透析部位感染。患者要注意个人卫生，勤洗手，保持居住环境清洁通风，避免前往人员密集场所。透析前后，严格遵守医院的感染防控要求，配合医护人员做好消毒工作。

只有做好每一个环节的护理工作，才能有效提高透析效果，减少并发症的发生，提升患者的生活质量，让患者更好地适应透析生活，拥抱健康人生。