随着手机、电脑等电子产品的普及，以及干燥环境的影响，越来越多的人出现了眼部干涩、有异物感等不适症状，即使滴了眼药水也只是一时缓解，过后眼干症状反而更严重。其实，这些症状很可能不是简单的用眼疲劳，而是干眼症。那么，干眼症为什么总是眼干呢？一直滴眼药水管用吗？

什么是干眼症

干眼症并不是简单的用眼疲劳、眼部“缺水”所致，其本质是眼睛表面无法产生足够的泪液或泪液蒸发过快，从而导致眼睛出现干涩、有异物感、烧灼感、畏光、视力模糊等一系列不适症状的眼部疾病。而泪液就像是眼睛的“保护衣”，起着润滑、保护、防御的作用，如果泪膜不稳定或泪液质量下降，就会引发干眼症。

干眼症主要分为五类：一是水液缺乏型，是由于水液性泪液生成不足或质量异常引起的，如Sjögren综合征等；二是脂质异常型，多是由于泪膜脂质层的质或量出现异常所致，如睑板腺功能障碍、睑缘炎等；三是黏蛋白缺乏型，由眼表上皮细胞受损（尤其是杯状细胞受损导致黏蛋白分泌不足）引起，如眼表烧伤、药物毒性作用等；四是泪液动力学异常型，是由于泪液的动力学过程出现异常（如瞬目异常、泪液排出异常、结膜松弛等）所致；五是混合型，最为常见，即同时存在上述两种及以上的类型，这种情况治疗时需要综合考虑多种因素。

干眼症一直滴眼药水管用吗

眼药水的核心作用是“补充泪液”或“改善泪膜质量”，而不是根治干眼症。盲目“一直滴”反而会加重眼部症状。

人工泪液也分“优劣”。人工泪液是目前应用比较广泛的眼药水，它模拟天然泪液成分，可以起到湿润眼表、稳定泪膜的作用。但人工泪液常见的包装有两种：一种是单剂量无防腐剂的人工泪液，比较安全，适合长期使用；另一种是多剂量含防腐剂的人工泪液，长期使用会加重角膜损伤。

并非所有干眼症都可依赖人工泪液。如果患者是睑板腺功能障碍所致的脂质异常型干眼症，使用人工泪液便只能缓解症状，不能从根源上解决问题。这类患者应该先疏通睑板腺，如使用热敷、睑板腺按摩等方式，促进脂质层分泌恢复正常，之后再使用人工泪液进一步改善。如果是水液缺乏型患者，则可能需要通过医疗手段干预，如泪小点栓塞术等。

警惕功能性眼药水。一些功能性眼药水会含有血管收缩剂、抗生素、激素等成分，并不适合长期使用。其中，血管收缩剂可以消除红血丝，长期使用则会使血管收缩功能出现异常，甚至会使眼部血管充血加重；抗生素只对细菌感染有作用，无法治疗干眼症，随意使用反而会导致眼部菌群失衡；激素可以缓解炎症，长期使用则会导致眼压升高，增加白内障、青光眼风险。必须在医生指导下使用。

干眼症如何正确护理

明确病因、对症治疗。要想治疗干眼症，最关键的是要明确病因、对症治疗。在出现眼睛干涩、有异物感、烧灼感等干眼症相关症状时，应先到正规医院的眼科做“干眼综合分析”，通过专业医疗手段（如泪液分泌试验、泪膜破裂时间、睑板腺成像等）明确干眼症类型和发展程度。

合理使用眼药水。眼药水的选择上，应根据干眼症类型针对性选择。水液缺乏型选择玻璃酸钠浓度较高的人工泪液；脂质异常型选择含脂质成分的人工泪液，结合睑板腺护理；对于合并炎症的干眼症，需在医生指导下使用低浓度环孢素等免疫抑制剂，但要避免长期使用。此外，每日使用眼药水次数要保持在4次以内，避免过度依赖。

做好日常护理。改善用眼习惯，合理控制用眼时长，每次看电子屏幕20分钟就远眺20秒，看看6米外的物体，同时多眨眼；保持所处环境的湿度为40%-60%，过于干燥时可以使用加湿器；对于经常佩戴隐形眼镜的人群而言，单次佩戴时间不要超过8小时，佩戴前用不含防腐剂的人工泪液保湿润滑；每天做一次眼睑热敷，将温度保持在40℃左右，每次10分钟即可。

干眼症其实并不可怕，关键在于不要盲目购买眼药水，尤其是功能性眼药水，而是在出现眼干症状持续超过一周，且人工泪液无法有效缓解，或出现视物模糊、畏光、有烧灼感时，及时到正规医院进行专业检查，明确病因后，再根据实际情况进行针对性治疗。与其担心眼药水能不能一直滴，不如将重点放在调整用眼习惯、保护泪腺上，从根源上减少干眼症的发病概率，只有这样，才能更好享受“清晰的生活”。