360胃部不适,反酸,腹部绞痛,肠胀气等是胃肠科门诊常见的临床表现,而在这种不适的背后,往往隐藏着一位“隐形杀手”:幽门螺杆菌。它是慢性胃炎和消化性溃疡的重要病原菌,也是胃癌的首要致癌因素。我们前期研究发现,幽门螺杆菌在中国具有很高的流行率,主要通过与感染者的长期亲密接触进行传播,“预防为先”是应对幽门螺杆菌感染人群的重要战略。以下,就从医学专家的角度,为您解析治“幽”的重点。
什么是幽门螺杆菌?为什么要防备?
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)是一种能够在胃部强酸环境下生存的微生物,能够附着在胃黏膜上皮细胞上,并通过释放脲酶来中和胃酸,从而导致胃黏膜上皮细胞的损害。大部分患者在早期没有任何的临床表现,但是随着时间的推移,慢性炎症会引起胃黏膜的慢性损害,逐渐发展成慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,严重者还可能引发胃癌。此外,幽门螺杆菌感染是一种高感染性疾病,在我国也有较高的感染率和致病率。许多患者在检查的时候,都会发现自己的家庭成员也有被传染的可能,这和日常的饮食和生活方式有很大的关系。所以,防止幽门螺杆菌感染,不但是为了自己的身体,也是为了整个家庭的健康。
幽门螺杆菌感染的传播方式
幽门螺杆菌主要通过“口-口”和“粪-口”途径进行传播,日常生活中要特别注意这一点:
口-口传播:合餐时不使用公筷公勺,父母用嘴咀嚼食物喂小孩,夫妻之间亲吻等,均有可能经唾液传染;
粪-口传播:喝了受污染的水,吃了没洗干净的蔬果,或者接触过感染者的排泄物后没有洗手,也会被感染;
其他传播方式:使用了未彻底消毒的餐具,以及在不卫生的餐厅用餐,都可能会导致感染。
幽门螺杆菌的科学防治重点
1.食品安全:把好“入口关”
首先,家庭聚餐和朋友聚会时,要严格执行“分餐制”或者用公筷,以防止唾液传播;其次,不要饮用生水,要将自来水煮沸后才能饮用,并且要确保瓶子的密封性良好;蔬果要完全洗净,如有需要,应先将其浸泡,以除去其表层的病菌;肉类和海鲜一定要煮熟,不要生吃,以免被传染。
2.日常行为:斩断“传播链”
注意个人卫生,饭前便后一定要用香皂或洗手液,搓洗至少20秒钟,特别是接触食品和餐具前要清洗干净;建议将餐具煮沸15分钟或使用消毒柜进行消毒,砧板和刀具要生熟分离,防止交叉感染;父母要避免“口对嘴喂饭”、“用嘴巴对着吃的东西吹冷”等不良行为,这些都是引起孩子感染的主要原因;另外,尽量不要去那些没有达到标准的小饭馆和路边摊。
3.筛查的认识:早期检测和早期干预
防治不一定是“零风险”的,常规筛查可以阻止疾病的发展。如家人中有携带者,则需对家属做无创、精确的碳-13或碳-14呼吸检测;经常出现反酸、胃痛、腹胀等症状,以及有胃癌家族史和消化性溃疡史的患者,需要定期进行身体检查;备孕女性、老年人、免疫力低下的人群,要注意筛查,以免发生感染后,对身体造成不良的影响。
4.标准疗法:防止“交叉感染”
如果幽门螺杆菌的筛查结果为阳性,需要在医生的帮助下对其进行正规的根治治疗(一般为10—14天),千万不要擅自用药,也不要擅自停药,以免造成治疗失败、细菌耐药。在治疗过程中和痊愈后,应分别用自己的餐具,防止二次感染和传播;治疗好以后一定要养成健康的生活方式,同时还要注意按时做检查,这样可以减少疾病的复发几率。
要想防止幽门螺杆菌感染,最根本的还是要养成良好的饮食习惯。无须精密的保护装置,无须过分的紧张与不安,只要把“分餐,洗手,消毒,筛查”纳入每天的生活。使用公共餐具时,勤洗手,才能切断细菌的传播途径,保护家人的胃。要牢记,肠胃问题不是一件小事,不要把“幽”养在肚子里,你就可以在饮食和身体两方面都得到快乐了。
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