76在肛肠科工作,我经常接待“有痔青年”,他们大多带着羞涩和焦虑,有的因便血慌了神,有的因疼痛坐立难安。很多人觉得痔疮是“难言之隐”,要么硬扛,要么乱用药,反而越拖越重。今天,我以护士的身份,分享最实在的真心话,教大家正确应对痔疮,做个从容的“有痔青年”。
误区破局:“十人九痔”≠不用治
身边常说“十人九痔”,很多人便把便血、肛门不适当成常态,能忍就忍。其实无症状的痔疮无需处理,但出现明显症状还拖延,只会让问题加重。前段时间有一位28岁的编程从业者,间断便血半年没在意,后来出现贫血头晕、肛门肿物无法回纳,最终只能接受手术治疗。
痔疮本质是肛周静脉血管扩张形成的病变,无不适时做好观察即可。一旦出现便血、疼痛、脱出、瘙痒等情况,说明血管已受损,放任不管会加重,还可能诱发肛周脓肿、肛瘘。
不必一提痔疮就想到手术,八成轻度症状只要通过饮食、排便、肛周护理就能缓解,手术只适用于重症或反复发作者,随意手术还可能损伤肛周皮肤,干扰正常的排便功能。
日常避坑:这些习惯正在养“痔”为患
临床上,我碰到不少得痔疮的年轻人,询问后发现,几乎都是自己“熬”出来的。就拿久坐来说,现在年轻人上班一坐就是8小时,下班回家也不活动,往沙发上一瘫就刷手机,肛周一直被压迫着,血液循环受阻,时间长了自然就形成痔疮。我平时都跟患者说,不用刻意做复杂运动,每坐40分钟,起身站5分钟,做几组提肛动作——吸气时收缩肛门,呼气时放松,简单几步就能促进肛周血液循环。
另外,很多人爱吃辛辣、油炸、烧烤,这些东西一刺激,肛周黏膜就容易充血水肿。还有人不爱喝水、少吃新鲜蔬菜,大便干硬,排便时使劲憋,痔疮肯定会加重。我一般建议大家,每天分多次喝够1500-2000ml温水,早上起床空腹喝一杯,能促进肠道蠕动;芹菜、菠菜清炒,这些都能补充膳食纤维,让大便更通畅。
还有就是排便时看手机,有的人能蹲十几分钟,甚至1小时,肛周静脉一直处于高压状态,曲张会越来越严重。还有人憋便、排便时过度用力,都会伤肛周。其实不用刻意调整,每天固定一个时间,比如早上起床后,专注排便,3-5分钟就起身,不用使劲,慢慢就能养成好习惯。
实用护理:在家就能做的护肛技巧
每天睡前准备一盆40℃左右的温水,手感温热不烫就行,坐浴10到15分钟。这样既能把肛周清洁干净,还能促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。别用太热的水,也别加肥皂、沐浴露,容易刺激肛周黏膜。平时可以多做提肛运动,吸气时收紧肛门,保持三四秒,呼气时慢慢放松,每次做十到十五下,每天练三四组。坚持一两个月,肛周肌肉会更有力,痔疮带来的不适也能减轻。排便后别用纸巾使劲擦,尽量用温水清洗,痔疮发作时摩擦更容易伤皮肤、发痒。不方便水洗就用湿厕纸轻擦。日常穿宽松透气的棉质内裤,别穿紧身裤压迫肛周。
就医指南:出现这些情况,别硬扛
如果出现以下几种情况,一定要及时就医,避免延误治疗。
便血频繁,且出血量较大,或出现暗红色血便、黏液便,甚至伴有腹痛、腹胀、体重下降等症状,要及时就医,排除痔疮以外的其他疾病,比如直肠息肉、直肠癌等,避免延误病情。
痔疮脱出后无法回纳,伴有剧烈疼痛,或脱出物出现红肿、坏死,说明痔疮已经发展到重度,需要及时手术治疗,否则会导致肛周感染,加重病情。
经过1-2个月的科学护理,痔疮症状没有缓解,反而越来越严重,影响正常生活和工作,也需要及时到肛肠科就诊,由医生制定个性化的治疗方案,不要自行用药或拖延。
痔疮从来都不是“小毛病”,也无需羞于启齿。作为肛肠科护士,我希望每一位“有痔青年”都能正视它,避开误区,养成良好的生活和护理习惯。愿大家都能摆脱痔疮的困扰,拥有健康的肛周,从容生活。
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