作者:莫君凤  单位:桂林市灵川县人民医院  发布时间:2026-03-27
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  每到冬天就咳嗽憋气,整夜无法躺平入睡,这是许多老年慢支咳嗽患者的真实写照。老年慢支咳嗽秋冬季节易急性发作,长期咳嗽咳痰严重影响生活质量。症状严重时,夜间躺下即感觉憋气,频繁被咳嗽中断睡眠,需要坐起来才能够得到一定的缓解,睡眠受到严重干扰,并引发白天精神萎靡,食欲不振等一系列连锁反应。持续的咳嗽也引发家人的顾虑,尤其是有孕妇、儿童的家庭,会担心咳嗽咳痰是否会传染,进一步加重患者的心理负荷。虽然用激素类药物可缓解症状,但长期用药带来的副作用不容忽视。那么有没有一种安全有效的治疗和防复发方法?答案是:有!那就是源自古老中医智慧的“冬病夏治”。

什么是老年慢支咳嗽“冬病夏治”?

老年慢支咳嗽,也就是人们常说的“老慢支”,它最为核心的特点就是冬季加重,夏季减轻。在中医看来,老年慢支咳嗽反复发作常与肺、脾、肾阳气不足有关。大部分老慢支患者都属于寒痰为主,冬季“外邪”很容易侵入人体从而引动浮痰,导致老慢支患者冬季病情加重。而夏季正值阳气旺盛之时,有助于压制浮痰,所以大部分老慢支患者在夏季症状都有所减轻。夏季是老慢支治疗的“黄金时期”,利用夏季的阳气,尤其是阳气最旺盛的“三伏天”,再辅之以温阳化痰的药物,内服或外用均可,可有效祛除体内浮痰,起到温通阳气、驱散寒邪、调理脏腑的作用,同时配合饮食调节和适量运动,可改善体质,减少冬季发作风险。

老年慢支咳嗽:冬病夏治小窍门

老慢支冬病夏治方法有很多,如口服中药、艾灸、理疗、食疗、穴位贴敷等,没有哪种方法最好,只有哪种方法最适合。

1.三伏贴:最经典的外治法。三伏贴是一种中医外治方法,也是一种预防和保健养生的手段。三伏贴结合了中医针灸、经络穴位、中药学理论,将中药直接敷贴在相应的穴位上,对穴位产生物理、化学刺激,达到防病、治病、保健养生的目的。三伏贴的药膏一般由多种中草药组成,每种草药都有其独特的功效。这些草药组合在一起,通过皮肤吸收直接作用于经络脏腑,起到温肺散寒、化痰平喘、补肾纳气的功效等功效。

常用穴位:

肺俞穴:背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸。主要调理肺气。

定喘穴:背部第七颈椎棘突下旁开0.5寸。止咳平喘要穴。

膏肓穴:背部第四胸椎棘突下旁开3寸。补虚益损,尤其擅长治疗慢性虚损性咳嗽。

肾俞穴:腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸。温补肾阳,从根本上增强体质。

天突穴:颈部正中线上,胸骨上窝中央。利咽止咳,通气道。

注意:三伏贴适用于中医辨证属虚寒型的老慢支患者。严重心肺功能不全者、疾病急性发作期患者禁用。贴敷后局部可能出现温热、红晕、刺痒或微小水泡,属常见反应。但如果局部明显灼痛或水泡较大,应立即停止贴敷并咨询医生。

2.三伏艾灸:以火攻寒。除了贴敷,艾灸是另一种极佳的温阳方法。艾叶本身性温,点燃后的热力和药力能深透肌肤,温通经络,补益阳气,尤其适合阳虚寒凝的老慢支患者。

肺俞穴:用温和灸法,艾灸10~15分钟至皮肤微红为度。

天突穴:用悬灸法,艾灸3~5分钟可宣肺利咽,缓解咽喉痒咳,操作时头稍后仰,避免艾灰落入气道。

膻中穴(两乳头连线中点):用温和灸法,艾灸5分钟可理气宽胸,咳嗽伴胸闷、痰黏难咯者适用,饭后1小时再灸,以防反胃。

3.家常食疗:由内而外强健体魄。夏季阳气外浮,脾胃功能相对较强,正是进补调理的好时机。可请中医师辨证开具适合夏季服用的食疗方:

白萝卜蜂蜜水:白萝卜切块蒸熟后加蜂蜜,每日2次可缓解咳嗽。

陈皮成姜茶:陈皮与生姜片煮沸后温服,可祛寒化痰。

百合山药羹:山药切小块与鲜百合同煮,软烂后食用,可润肺健脾。

花椒炖梨:梨去核后放入花椒粒与少许冰糖,隔水炖煮,可润肺止咳、寒温并用。

4.呼吸功能锻炼:强基固本。在夏季气候宜人之时进行呼吸功能锻炼,可强健肺功能,改善肺通气。

腹式呼吸训练:平躺或端坐,一手放于腹部。用鼻缓慢吸气,感受腹部鼓起;然后用口缓慢呼气,腹部内收。每日2次,每次5~10分钟。

古代吐纳法:口型发“呬”(xi)音,呼气时缓缓吐出,同时想象肺部病气随之排出。吸气自然。

“冬病夏治”并非一劳永逸的老慢支治疗方法,而是长期、持续的老慢支维护与管理理念。其核心在于“未病先防”,在夏季,尤其是三伏天,通过三伏贴贴敷,艾灸,食疗和呼吸功能锻炼,可减少发作、减轻症状。

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