亲爱的朋友，您是否只关注了血糖仪上的数字，却忽略了心灵的窗户？血糖高了，眼睛也会遭殃。糖尿病不仅需要关注血糖控制，还要警惕它对眼睛的伤害。糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病患者常见的一种并发症，已成为工作年龄人群首位的致盲性眼病。但请别怕，通过科学的日常护理，糖网是可以预防和控制的。

糖网病是什么

糖尿病视网膜病变是长期高血糖引起视网膜血管受损的一种并发症，简称“糖网病”。视网膜就如同相机的“感光底片”，负责感知光线、传递视觉信号。当血糖失控时，血管就像“生锈的水管”，容易出现渗漏、堵塞，甚至长出脆弱的“新生血管”，从而引发出血、视网膜脱离，最终可能导致失明。

有研究显示，大约35%的糖尿病患者会并发糖网病，而且病程超过10年者的发病率更是高达50%以上。最可怕的是，早期它可能毫无症状，一旦察觉视力下降，病变多已发展到中晚期。

为什么要重视糖网病

1.隐匿性强，发现时已晚

糖网病早期可能无症状，就像是“隐形杀手”，视力虽然正常，但眼底血管已悄然出现病变。若不定期检查，极易错过最佳干预时机。

2.不可逆性

晚期糖网病患者易发生玻璃体出血、视网膜脱离，而视网膜损伤后难以修复，晚期的治疗仅能延缓病情恶化。

3.全身健康的“预警信号”

糖网病变程度往往反映了糖尿病、高血压等全身疾病的控制情况，是心脑血管风险的强烈预警信号。

糖网病常见的症状有哪些

视物模糊：看东西时总是不清晰，眼睛就像隔着一层雾，总觉得“蒙”。

眼前黑影或固定遮挡：当出现眼底出血时，由于出血的遮挡，眼前出现黑点，会随着眼球转动而飘动。

视物变形：当病变影响黄斑，并引起黄斑水肿时，就会出现视物变形的现象。看东西形态异常，如直的不直，圆的不圆，弯曲变形，并且夜间视力下降。

若出现以上这些症状，需立即就医。

如何预防糖网病

1.定期眼底检查：守住第一道防线

检查频率——

1型糖尿病：在患病5年后开始进行视网膜病变的筛查，并且每年复查一次。

2型糖尿病：在诊断为糖尿病时就接受筛查，根据病情严重程度确定随后的检查频率。

若无视网膜病变，可每1-2年做一次眼科检查。如果血糖控制不佳或者已经出现了视网膜病变，应当缩短随访间隔时间。

妊娠糖尿病患者还需注意，孕期需每1-3个月查眼底，因为激素的变化会加速糖网的进展。

检查项目在于，基础检查包括眼底照相、OCT（光学相干断层扫描），必要时需做荧光血管造影。

2.控制好“三高”：高血糖、高血压、高血脂

做好血糖管理：控糖是核心

监测血糖：每天记录空腹及餐后血糖，避免血糖大幅波动。空腹血糖应小于7.0mmol/L，餐后2小时应小于10.0mmol/L。控制血压、血脂：高血压、高血脂也可加速糖网病变的进展，日常生活中要控制好血压和血脂，将血压应控制在130/80mmHg以下，避免剧烈波动，可以通过药物治疗、健康饮食和科学运动等方式来降低血压和血脂水平。

3.饮食调整：

多吃低升糖食物、深色蔬菜，如燕麦、菠菜、深海鱼、亚麻籽等。少吃白粥、糕点等精制碳水，遵循“先吃菜、再吃肉、最后吃饭”的顺序。

规律运动：宜选择快走、游泳等强度较低的运动方式，建议每周5次快走或游泳，每次30分钟；避免空腹运动以及举重、蹦极等剧烈运动，尤其是高度近视或玻璃体液化者需要格外谨慎。

戒烟限酒：吸烟可加快血管损伤，饮酒会影响血糖稳定，两者都会增加糖网病的风险，并加速病情的进展。因此为保护视力和身体健康，降低失明风险，应该采取戒烟措施，避免过度饮酒。

4.健康生活：细节决定成败

保持良好的用眼习惯：避免熬夜、长时间用眼，每30分钟休息5分钟。

做好防晒：外出戴防紫外线眼镜，减少强光刺激。

5.心理与家庭支持：别忽视“心”健康

糖网患者往往容易焦虑，情绪波动过大可能会影响血糖控制水平，家属应多陪伴鼓励患者，帮助糖网患者减轻心理负担。

糖网病能治吗

糖网早期：控制好血糖，按时定期复查，无需特殊治疗。

糖网中晚期：激光治疗。封闭渗漏的血管，稳定视力；玻璃体腔注药，减轻黄斑水肿，但需多次注射；手术，晚期阶段，往往需要手术清除玻璃体积血或复位视网膜。

糖网病的关键是做到早筛查、早诊断、早治疗。

结语

亲爱的糖友：您可能习惯了测血糖、控饮食，但别忘了，您那双曾看清世间美好的眼睛，同样需要您的守护。眼睛也需要您的关注。糖网病虽可怕，但可防可控。您的武器很简单：控好血糖、定期检查眼睛、科学生活。

现在，请开启您的行动清单：今天预约一次眼底检查；在手机里设置“控糖护眼”提醒；把这篇文章分享给身边的糖友，提醒他们一起守护光明。

让我们医患携手，用科学和坚持，牢牢守住您的视觉之光，继续看清家人的笑容和世界的精彩。