作者:刘久才  单位:宜宾市叙州区南广镇卫生院  发布时间:2026-01-20
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呼吸道是人体与外界气体交换的重要门户,其健康状态直接影响全身代谢与脏器功能。慢阻肺与肺炎是两类高发呼吸道疾病,前者呈慢性进展性,后者多为急性发作,二者常相互影响,加重病情。很多患者因认知不足忽视早期信号,或因应对不当导致病情反复,不仅降低生活质量,还可能引发严重并发症。

疾病认知

慢阻肺是气道长期受慢性炎症刺激引发的结构破坏,导致气流受限且无法完全逆转,核心表现为长期咳嗽、咳痰、活动后气短,随病情进展气短逐渐加重,严重时静息状态下也会呼吸困难,晚期可能出现肺心病、呼吸衰竭等并发症。肺炎是肺实质受病原体感染引发的急性炎症,肺泡内出现渗出物堆积,典型症状为突发高热、咳嗽伴脓痰,部分患者会出现胸痛、呼吸急促,若感染未及时控制,可能引发感染性休克、胸腔积液等严重后果。慢阻肺患者因肺功能下降、免疫力减弱,更容易感染肺炎,而肺炎发作会进一步损伤气道和肺组织,加速慢阻肺病情恶化,形成恶性循环,因此两类疾病的防控需相互兼顾。

环境防护

远离烟草相关暴露,主动戒烟并避免接触二手烟、三手烟,烟草中的有害物质会直接损伤气道黏膜,诱发和加重炎症。雾霾沙尘天气减少外出,外出时佩戴防护口罩,避免有害颗粒物吸入;室内保持每日通风,定期清洁家居环境,减少粉尘、霉菌滋生,降低气道刺激风险。流行季节避免前往人群密集场所,减少与呼吸道感染患者密切接触,降低交叉感染概率。

生活调理

坚持规律适度的运动,选择快走、太极拳、呼吸操等低强度项目,每周 3-5 次,每次 30 分钟以上,增强呼吸肌力量和机体免疫力。均衡饮食营养,增加优质蛋白和维生素摄入,为气道黏膜修复和免疫细胞生成提供支持。根据气温变化及时增减衣物,避免受凉引发感冒,感冒后若出现咳嗽、咳痰加重、发热等症状,需及时干预,防止进展为肺炎或诱发慢阻肺急性加重。

慢阻肺治疗

治疗以控制症状、延缓肺功能下降为核心,需在医生指导下规律用药,常用长效支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物,通过舒张气道、减轻炎症、改善通气功能。急性加重期需立即就医,医生会根据病情使用抗生素控制感染,配合祛痰药、短效支气管扩张剂缓解症状。患者需严格遵医嘱用药,不可自行停药、减药,定期复查肺功能,由医生调整治疗方案,必要时接受长期氧疗或无创通气支持,纠正缺氧状态,保护重要脏器功能。

肺炎治疗

核心是早期针对性抗感染治疗,通过血常规、痰培养、胸部影像学检查明确病原体,选用合适的抗生素或抗病毒药物,确保剂量充足、疗程完整。同时进行对症治疗,高热时合理使用退热药物,咳嗽、咳痰明显者选用祛痰药物,避免强力镇咳影响痰液排出。治疗期间保证充足休息与饮水,促进机体代谢及痰液稀释、排出,即使症状好转,也需完成全疗程治疗,避免擅自停药导致感染复发或细菌耐药。

长期康复

慢阻肺患者需坚持呼吸训练,通过腹式呼吸、缩唇呼吸等方式,增强呼吸肌力量,提高通气效率,减少呼吸功耗。合理安排作息,避免过度劳累与情绪波动,饮食清淡,避免辛辣刺激食物,减少气道刺激。肺炎患者康复期需逐步恢复活动,从床边活动、慢走开始,循序渐进增加运动量,避免剧烈运动导致体力透支。两类患者均需定期复查,慢阻肺患者监测肺功能变化,肺炎患者复查胸部影像学确认炎症吸收,记录症状变化,若出现咳嗽加重、气短、发热等异常,及时就医调整养护方案,通过科学康复维持呼吸道功能,提升生活质量。

结语

慢阻肺与肺炎的防控是一场长期持久战,科学认知是基础,日常预防是关键,规范治疗是核心,长期康复是保障。患者需摒弃认知误区,主动规避风险因素,严格遵循医嘱治疗,坚持长期康复养护。呼吸道健康需要持续守护,希望通过本文的科普,大家能建立正确的疾病应对观念,在专业医生指导下,全方位做好 “防” 与 “治”,守护呼吸通畅,保障身体健康与生活质量。

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