作者:陈静  单位:宁波市奉化区人民医院  发布时间:2025-08-13
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肌肉就是健康存款,流失危害大

许多老人认为年纪大了变瘦、力气小是正常的。这种想法要改变!医学上称这种与年龄相关的肌肉量减少、力量下降、功能减退为“肌肉减少症”(肌少症)。它不仅是“瘦”,更是危害巨大的老年综合征。肌肉是身体的“发动机”和“能量库”,流失会导致走路慢、易疲劳、怕摔倒,更会削弱免疫力、影响血糖和心肺功能,增加住院、失能甚至死亡风险。

存钱重要,存住“肌肉”这份健康资产更重要。预防肌少症是提升晚年生活质量的关键。

自我筛查:您的肌肉“账户”健康吗

早发现信号很重要,老人可通过以下方式简单自测:小腿指环测试:双手拇指食指环绕非优势腿小腿最粗处,若能轻松围拢甚至重叠,提示肌肉量可能不足;坐站能力测试:坐普通餐椅(约43cm高),双手交叉胸前,不借手臂支撑连续站立坐下5次,若用时≥12秒,提示下肢力量不足;步速测试:在平地以日常速度走4米,若用时>4秒(步速<1米/秒),提示功能下降;日常状态评估:常感乏力或近1年有跌倒史(即使未受伤)均为警示信号。若任一项异常或不明原因体重下降(半年内>5%),建议尽早就诊老年科/康复科进行专业评估。

营养关键:蛋白质是肌肉的“砖瓦”

合成肌肉的核心是蛋白质。许多老人因胃口差、怕“三高”或消化不良导致蛋白摄入不足。

首要吃够量:健康老人每日需1.0-1.2克/公斤蛋白质,肌少症或患病老人则需1.2-1.5克/公斤或更高(遵医嘱),例如60公斤老人健康时需60-72克,肌少症需72-90克。同时要均匀吃:蛋白质应分配到三餐中,确保每餐都有优质蛋白食物,比集中一餐更利于吸收。选优质来源:优先选择动物蛋白,如鸡蛋(尤其蛋清)、奶制品(牛奶、酸奶)、瘦肉(如牛肉)、禽肉(如鸡肉)及鱼虾;以及植物蛋白如豆制品(豆腐/豆浆)、杂豆(鹰嘴豆/扁豆)。巧搭配增摄入:主食加杂豆(如红豆饭)、蔬菜配瘦肉丁或豆腐丁。维生素D别忽视:它对肌肉功能至关重要,可通过适当日晒(避正午强光)或遵医嘱补充获取。

运动核心:抗阻运动是肌肉的“工程师”

光有营养“砖瓦”不够,需“工程师”建造肌肉——即抗阻运动(克服阻力的锻炼),这是增肌最有效的方式(有氧运动,如散步、太极,增肌效果较弱)。

安全第一:开始前应咨询医生(尤其有心脑血管疾病或关节病的患者),在专业人员指导下学习动作。从轻开始:利用自身体重(如坐站、靠墙静蹲)、弹力带或小哑铃(水瓶)起步,无需追求大重量。重点练大肌群:优先强化下肢(腿臀)、胸、背和核心(腹腰),对维持站立行走平衡至关重要。动作标准至上:缓慢受控发力,配合呼吸(用力呼,放松吸),质量重于次数和重量。循序渐进:当单组轻松完成12-15次后,增加阻力(如升级弹力带/哑铃)或组数。规律坚持:每周2-3次,每次6-8个动作练主肌群,每动作2-3组×8-15次,组间休息1-2分钟,以肌肉有轻微酸胀感为度。增肌需长期坚持,方能见效并维持。

融入生活:持之以恒是关键

预防肌少症是场“持久战”,需将健康习惯融入日常:动则有益——除专门训练外,日常要少坐多动,勤做家务(扫地、擦桌)、多走路、酌情走楼梯;均衡饮食——在保证蛋白质摄入的同时,摄入充足主食(能量)、蔬果(维生素、矿物质和纤维)和健康脂肪(坚果、鱼油),避免因过度清淡导致营养不足;有效管理高血压、糖尿病、心衰等慢性病,减少其对肌肉的损害;年检时关注肌肉量和力量变化(如测握力、看体成分结果);保持积极心态,认识肌少症可防可控,坚持行动,乐观应对。

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