孩子睡觉鼾声如雷、不自觉张嘴呼吸，不仅影响睡眠质量，长期如此还可能影响面容发育与身体健康。很多家长带孩子检查后，才发现是腺样体肥大在作祟。在中医理论中，腺样体肥大并非单纯的局部病变，而是身体脏腑功能失调的外在表现。

中医对腺样体肥大的认识

中医典籍中虽无“腺样体肥大”之名，但根据其打鼾、呼吸不畅等症状，可归属于“鼻窒”“鼾症”等范畴。从病因病机来看，主要与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。孩子“肺常不足”，卫外功能较弱，易受外邪侵袭，如风寒、风热之邪犯肺，导致肺气失宣，津液代谢失常，聚湿生痰；小儿又“脾常不足”，饮食不节、过食生冷油腻，会损伤脾胃运化功能，水湿内生，痰湿上犯，结聚于鼻咽部；此外，肾为先天之本，若孩子先天肾气不足，或久病及肾，肾不纳气，也会加重气道阻塞。痰湿、气滞、血瘀等病理产物长期积聚于腺样体，使其逐渐增生肥大，从而出现打鼾、张嘴呼吸等症状。

中医调理腺样体肥大的特色方法

中药内调

中医强调辨证论治，根据孩子具体症状、舌脉表现，将腺样体肥大分为不同证型调理。若孩子伴有鼻塞、流黄涕、咳嗽咽干，舌质红、苔薄黄，属肺经郁热型，以银翘马勃散加减清热宣肺、散结通窍，方中金银花、连翘解毒，马勃、射干利咽，辛夷、苍耳子通窍；若打鼾声重、鼻塞，鼻涕黏白、量多，食欲不振，舌苔白腻，为痰湿凝聚型，采用二陈汤合三子养亲汤加减，陈皮、半夏、茯苓化痰渗湿，苏子、莱菔子、白芥子降气消痰；病程长、腺样体质地硬，面色晦暗，舌有瘀点瘀斑，为气滞血瘀型，以通窍活血汤化裁，桃仁、红花活血，当归、川芎行气，浙贝母、牡蛎软坚散结。

外治疗法

穴位贴敷：选用白芥子、细辛、甘遂、延胡索等药物，按一定比例研磨成粉，用生姜汁调成糊状，贴敷于天突穴（颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央）、大椎穴（后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中）、肺俞穴（背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸）等穴位。一般贴敷2-4小时，根据孩子皮肤耐受情况调整时间，每隔2-3天贴敷1次，10次为一个疗程。穴位贴敷可通过药物和穴位的双重作用，温通经络，消散腺样体局部的痰湿瘀滞。

鼻部按摩：家长可每天给孩子进行鼻部按摩，用食指和中指指腹轻轻按摩鼻翼两侧的迎香穴（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中），每次按摩2-3分钟，以局部微微发热为度；还可按摩印堂穴（两眉中间）、鼻通穴（鼻唇沟上端尽处），能促进鼻部血液循环，通利鼻窍，缓解鼻塞、打鼾症状。

雾化吸入：采用具有清热利咽、化痰散结功效的中药进行雾化，如黄芩、薄荷、桔梗、僵蚕等，将中药煎取浓汁，通过雾化器转化为微小颗粒，直接作用于鼻咽部，使药物直达病所，减轻腺样体炎症，缓解水肿和增生。

小儿推拿

清肺经：无名指末节罗纹面为肺经，由指根向指尖方向直推为清肺经，每次推300-500次，可宣肺清热，改善肺部功能，减轻上呼吸道症状。

补脾经：拇指桡侧缘由指尖向指根方向直推为补脾经，每次推300-500次，能健脾益气，增强脾胃运化能力，减少痰湿生成。

揉丰隆穴：丰隆穴位于小腿前外侧，外踝尖上8寸，胫骨前缘外二横指处。用拇指指腹揉按该穴位，每次2-3分钟，每天1-2次。丰隆穴为化痰要穴，揉按此穴可祛湿化痰，消除腺样体肥大的病理基础。

捏脊：让孩子俯卧，家长用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住孩子的皮肤，拇指、食指前移，提拿皮肉，自尾椎两旁双手交替向前，推动至大椎穴两旁，算作捏脊一遍，一般每次捏3-5遍。捏脊能调节阴阳、疏通经络、增强体质，提高孩子的抗病能力。

日常护理与注意事项

在腺样体肥大的调理过程中，日常护理与注意事项至关重要。饮食上，需严格规避冰淇淋、油炸食品、辣椒等生冷、油腻、辛辣食物，这些易损伤脾胃、加重痰湿；同时控制甜食摄入，因其易生痰助湿。建议多给孩子食用山药、薏米、百合等清淡易消化、健脾益肺的食物。因腺样体肥大的孩子呼吸道不畅、免疫力低，易受感冒侵扰，家长要随天气变化及时为孩子增减衣物，流感高发季避免带其前往人员密集场所。睡眠时，帮助孩子养成侧卧睡姿，借助儿童专用侧卧睡枕，防止仰卧舌根后坠加重气道阻塞。