108口腔集采政策普及后,越来越多的民众告别了缺牙的烦恼,装上了坚固的种植牙。种植牙拥有卓越的舒适度,以及媲美真牙的外观和功能,经常被许多人误以为它是一劳永逸的“永久修复”。但事实上,种植牙就像一台精密的设备,需要专业的安装、正确的使用和定期的保养,否则同样会面临一系列问题,影响其长期的成功率。
在种植牙的使用过程中,最可能出现的第一个问题是种植体周围炎,可以理解为种植牙的牙周病,即种植体周围的骨头(牙槽骨)因为炎症感染而逐渐丢失。它的症状轻则牙龈边缘红肿、刷牙时容易出血,若放任疾病进展,炎症逐渐破坏包裹和支持种植体的牙槽骨,症状会变得更加明显,出现牙龈持续红肿、按压时出血溢脓,并有持续的口腔异味,最终严重时导致种植牙松动、脱落。
第一个问题是种植牙松动与折断。早期松动通常发生在植入后半年内,主要原因是种植体未能与牙槽骨成功实现牢固的“骨结合”,这可能与手术创伤、局部感染、过早负重或患者自身骨质条件差有关;晚期松动大多数是严重种植体周围炎的结果。
种植体或上部的金属结构折断相对少见,但也不可忽视,包括种植体本身及连接螺丝的折断。骨内的种植体与牙龈外的假牙冠通过细小的中央螺丝连接,种植牙长期接受咀嚼力的作用会导致金属疲劳、螺丝松动,若松动状态下又受到非正常方向的力,这些金属部件就容易折断。此外,种植体长期承受超出设计范围的异常咬合力(如咬硬物、夜磨牙等)时也会发生断裂。
第二个问题是食物嵌塞,看似微小却影响深远。由于种植牙与牙槽骨紧密相连,不会移动,而天然牙随着每次咀嚼食物受力时都能发生生理性的移位,于是久而久之种植牙与天然牙之间会出现缝隙,引起食物嵌塞。嵌塞的食物残渣是细菌滋生和发酵的绝佳温床,若不能及时清洁会持续刺激牙龈,直接诱发并加速种植体周围炎的发生与发展。
想让一颗种植牙持久服役,是一场需要医患双方深度协作的“长期系统工程”。
首先在治疗前要进行全面系统的检查,不仅是缺牙区,更要对全口牙周状况、咬合关系、全身健康(如高血压、糖尿病、骨质疏松控制情况等)及生活习惯(如吸烟等)进行评估,尽可能排除不利因素,制定科学的治疗计划,选择最适合的种植系统、型号和植入位置,确保有健康稳定的“土壤”,为种植牙的“生长”创造坚实的基础。
其次,当您已接受了种植牙治疗,要永远记住您是自己口腔健康的“第一责任”人。
维护口腔健康最重要的方式是每天有效地清洁牙齿,清洁的重点在牙龈与牙冠的交界处以及牙齿与牙齿之间的缝隙,清洁工具除了软毛牙刷,还需要按实际情况选择牙线、牙缝刷或冲牙器,彻底洗净牙齿周围的每个角落。
戒除不良习惯也非常关键,要明确种植牙并非“坚不可摧”,应避免用它啃咬螃蟹壳、山核桃、开酒瓶等极端行为;如果有夜磨牙症,必须佩戴医生制作的咬合垫;烟草中的尼古丁会严重收缩血管,影响牙龈血供和愈合能力,是种植体周围炎明确的危险因素,所以要尽量戒烟或减少吸烟量。
此外,专业的定期保养(医疗维护)不可或缺,这是家庭护理无法替代的。通常建议种植牙治疗后每年进行一次专业的复查和维护,在疾病尚未变得严重之前,让医生为您早发现、早干预、早治疗。
总而言之,种植牙是一项成熟而精密的修复技术,但它并不是安装后便可被遗忘的“永动机”。了解潜在的并发症,是为了让我们能以科学、理性的态度看待它。通过选择值得信赖的医疗团队、积极参与并执行长期的维护计划,我们完全有能力将风险降到最低,让这“第三副牙齿”长久、稳定地执行它的功能。
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