作者:何娜  单位:宁乡市沙田乡卫生院  发布时间:2025-06-10
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)俗称慢阻肺,是严重影响老年人生活质量的呼吸系统疾病。随着年龄的增长,老年人的支气管和肺脏组织出现老化改变,使得他们更容易成为慢阻肺的“青睐”对象。那么对于老年慢阻肺患者来说如何进行有效的护理呢?下面为大家简单介绍一下:

一、老年慢阻肺是什么?

慢性阻塞性肺疾病是具有气流受限特征的可预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要是慢性支气管炎和肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。老年人是慢阻肺的高发人群,与他们的生理机能衰退、免疫力下降、长期暴露于不良环境因素等多种原因有关。掌握慢阻肺的症状,对于及时识别和护理至关重要,老年慢阻肺患者慢性咳嗽通常是首发症状,初起咳嗽呈间歇性,晨起加重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著,咳白色黏液性痰,合并感染时咳脓痰,痰量增多,气短或呼吸困难是其标志性症状,也是大多数患者就医的原因,症状逐渐加重,随时间增加而呈持续性,以致日常活动甚至休息时也感气短。

二、老年慢阻肺的护理要点是什么?

1. 环境调整与空气质量监控

对于老年慢阻肺患者,保持室内的空气清新非常重要,应定期开窗通风,尽量不要长时间地关闭门窗而导致空气质量的下降,在条件允许的情况下安装空气净化器来进一步改善室内空气质量。控制好室内的温度和湿度也是关键,温度避免过冷或过热,一般保持在22-24℃为宜。湿度上也要合理控制,预防空气过于干燥而对呼吸道产生影响,建议湿度保持在50%-60%。无论是患者还是家属,都应当防止室内的污染情况。尽量不要在室内吸烟,减少油烟、香水等刺激性气味的暴露。在使用清洁产品和家具时,需要尽量选择无污染的绿色产品。

2.饮食调整与营养补充

患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等,增强患者的免疫力,促进疾病的康复,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液,便于咳出,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、芥末、肥肉、炸鸡等,以免加重咳嗽、咳痰等症状。

3.运动与康复训练

适量的运动对于老年慢阻肺患者非常有必要,有利于身体康复,需按照患者的具体情况制定身体康复训练计划,并充分考虑患者的个人体质、运动喜好等。散步、太极拳、呼吸操等都是适合老年慢阻肺患者的运动方式。在医护人员等专业人员的指导下,患者可进行呼吸肌肉训练,进行腹式呼吸时,患者取仰卧位或半卧位,双手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷;缩唇呼吸则是经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2-3倍,以改善患者的呼吸功能。对于病情较重的患者可在专业人员的指导下进行平衡和协调能力训练,提高患者的生活质量。

4.病情监测与急性发作期处理

密切关注老人的呼吸、心率、血压等生命体征,留意咳嗽、咳痰、喘息等症状的变化。一旦发现病情加重的迹象,如呼吸困难加重、痰液增多或颜色改变等,应及时就医。在老年患者的慢阻肺急性发作期,患者需要尽快就医,接受专业的治疗。此时,家属需要密切关注患者的病情变化,一旦出现异常,应当马上送医院治疗。对于呼吸困难以及排痰困难的患者,家属和医护人员还需要协助患者进行排痰的操作,如帮患者进行拍背、吸痰等。

5.心理护理

慢阻肺是慢性疾病,病程长且易反复,会给患者带来沉重的心理负担。因此,心理护理在老年慢阻肺护理中也十分重要,家属应多与患者交流沟通,关心其心理状态,鼓励患者积极面对疾病,缓解因疾病带来的焦虑、抑郁等不良情绪。

总之,老年慢阻肺是严重的呼吸系统疾病,需要全面的护理管理,以有效改善患者的生活质量,延缓疾病的进展。

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