在泌尿系统结石手术后，医生常会提到一个关键小助手——双J管。这根看似普通的管子，实则是术后恢复的“幕后英雄”，既能引流尿液，又能支撑输尿管，帮助患者平稳度过康复期。但带管期间若不注意护理，也可能引发不适。

双J管：泌尿系统的“隐形桥梁”

双J管是一根形似英文字母J的弹性软管，两端弯曲成环，一端置于肾盂（肾脏集合尿液的部位），另一端位于膀胱。它的核心作用可概括为两点：引流与支撑。

引流尿液，避免污染。结石手术（如钬激光碎石、经皮肾镜碎石）后，输尿管可能因操作出现水肿或小伤口。若尿液无法顺畅排出，可能逆流至肾脏，引发感染或肾积水。双J管如同一条专用通道，将尿液从肾盂直接导入膀胱，减少逆流风险，促进伤口愈合。

支撑输尿管，预防狭窄。手术创伤或结石残留可能导致输尿管局部肿胀或瘢痕形成，进而引发狭窄（管腔变窄）。双J管能撑开输尿管，保持其通畅，防止狭窄发生。此外，它还能辅助排出术后残留的细小结石碎片，避免碎石堆积形成“石街”（结石堵塞输尿管），引发剧烈疼痛。

双J管要“住”多久

双J管的留置时间因手术方式和患者情况而异，通常为2至8周。若术中输尿管损伤较轻、结石清除彻底，可能2周后拔管；若结石较大、残留碎片多或输尿管肿胀明显，则需延长至4至8周，以确保输尿管充分恢复。医生会根据复查结果（如腹部平片、B超）决定具体拔管时间，患者务必遵医嘱按时复诊，切勿自行拔管或拖延。

带管期间，这些细节要牢记

多喝水，勤排尿，拒绝憋尿。每日饮水量建议超过2000毫升，均匀分配至全天，避免短时间内大量饮水。充足的水分能稀释尿液，减少结晶沉积，同时冲刷输尿管，降低感染风险。排尿时避免用力憋气，以防膀胱压力骤增，导致尿液经双J管逆流至肾脏，引发肾区疼痛或发热。若因工作繁忙难以定时排尿，可设置闹钟提醒，每2至3小时排尿一次。

避免剧烈运动，保护小管子。双J管在体内可能因剧烈运动发生移位或摩擦输尿管黏膜，导致血尿、疼痛甚至感染。带管期间应避免跑步、跳跃、打篮球等高强度运动，可选择散步、太极等低强度活动。弯腰、深蹲或突然扭转腰部时需缓慢进行，咳嗽或打喷嚏时可用手轻压腹部，减少震动对双J管的影响。

个人卫生不能马虎，感染风险要降低。保持会阴部清洁是预防尿路感染的关键。每日用温水清洗外阴，更换纯棉内裤，避免细菌滋生。女性排便后擦拭应从前向后，防止粪便污染尿道口。洗澡时优先选择淋浴，禁止盆浴、游泳或泡温泉，减少外界细菌接触尿道的机会。若出现尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊，可能提示感染，需立即就医进行尿常规检查。

观察尿液颜色，异常及时就医。带管期间可能出现轻度血尿，多为双J管摩擦黏膜所致，通常呈淡粉色，2至3天可自行缓解。若血尿颜色加深（如鲜红色）或持续超过3天，可能提示黏膜损伤加重或感染，需联系医生评估。此外，若排尿时伴随灼痛感、腰部胀痛突然加重或体温超过38℃，需警惕尿路感染或双J管堵塞，立即就诊不可拖延。

饮食调整，辅助康复。饮食对泌尿系统健康影响显著。带管期间应减少高盐、高脂、高糖食物摄入，避免加重肾脏负担。草酸钙含量高的食物（如菠菜、竹笋、坚果）需适量控制，以防结石复发。可适量补充柑橘类水果（如橙子、柠檬），其富含的柠檬酸能帮助碱化尿液，抑制结石形成。同时，忌食辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒）和烟酒，防止黏膜充血加重血尿。

按时拔管，切勿拖延。双J管长期留置可能引发并发症，如管壁附着结石、感染或输尿管黏膜损伤。务必牢记医生告知的拔管时间，按时复诊。拔管前2小时需禁食禁水，避免膀胱过度充盈影响操作。拔管后可能出现短暂尿频、尿急或轻微血尿，多为正常现象，1至2天可缓解；若症状持续或加重，需及时就医。

总之，双J管是泌尿系统结石术后的重要辅助工具，它默默承担着引流和支撑的重任，为患者康复保驾护航。带管期间，通过多喝水、避免剧烈运动、保持卫生、观察异常症状等细节护理，能最大限度减少不适，确保治疗效果。