肺癌属于恶性肿瘤，近年来的人群发病率较高，且致死性较高。世卫组织数据显示，在全球范围内，肺癌是发病率与死亡率均排名较高的癌症疾病，每年由于肺癌而被夺走生命的人数高达数百万，由于肺癌发病早期症状隐匿，一些患者在确诊时已处于中晚期，丧失了最佳的治疗时机。然而幸运的是近年来医疗技术取得了快速的发展，低剂量CT的应用为肺癌的早期筛查和诊断提供了技术支持，成为挽救肺癌患者生命的利器。

1.肺癌：沉默的杀手

肺癌发病早期症状十分隐匿，很多患者在发病早期并无明显的症状，有些患者虽然出现了咳嗽、咳痰等症状，然而容易被误认为是感冒等普通疾病，未能尽早入院诊治，随着病情进展至中晚期，患者出现呼吸困难、咳血等重度症状时，此时癌细胞已然发生转移，使得治疗难度提升，同时患者的死亡风险大大升高，所以做好肺癌的早期筛查非常关键，有利于提升患者的生存率，低剂量CT是现阶段对肺癌比较常用的筛查手段。

2.低剂量CT：肺癌早期筛查的利器

所谓低剂量CT是指降低X射线辐射剂量的扫描技术，与传统CT不同，低剂量CT能够将辐射剂量大幅降低，仅为传统CT的10%~25%，并且能够确保图像质量，可有效降低辐射对于人体带来的危害。在低剂量CT扫描过程中运用X射线来对受检者胸部实施断层扫描，计算机系统将获得的断层图像进行后期的处理以及重建，最终生成肺部扫描图像，医生通过观察图像能够发现是否存在肺部病变，即便是几毫米的微小病变也无所遁形。在低剂量CT的应用中能够帮助发现肺部的异常情况，例如实性结节、磨玻璃结节等，而磨玻璃结节属于肺癌发病早期的一个重要表现，临床上有很大一部分肺癌是由磨玻璃结节逐步演变为肺癌的。利用低剂量CT能够使医生及时发现患者肺部存在的微小病变，同时还可实现动态观察及评估，对结节性质进行判断，因此能够实现对肺癌疾病的早期筛查和诊断。

3.低剂量CT的优点

（1）灵敏度高：应用低剂量CT进行肺癌的早期筛查，其灵敏度比较高，传统胸部X光可能无法对肺部微小病变进行检测，而低剂量CT却能够发现微小病变，所以利用低剂量CT有利于实现对肺癌的早期诊断，使患者能够尽早接受治疗，这对于提升肺癌患者的治愈率以及生存率均有重要帮助。

（2）全面评估：低剂量CT一方面可及时发现存在的肺部结节，另一方面还可实现对整个肺部组织以及结构的全面系统评估，例如气管、支气管、胸膜以及纵隔等各个部位，利用低剂量CT均可及时发现存在的微小病灶。

（3）安全可靠：CT检查时会产生辐射，然而低剂量CT对于扫描参数进行了充分的优化，能够降低辐射剂量，并使其控制在安全范围内，这使得肺癌高危人群定期接受低剂量筛查也成为可能，能够有效降低辐射危害。

4.哪些人群应接受低剂量CT肺癌筛查？

建议肺癌高危人群定期接受低剂量CT肺癌筛查，主要包括以下群体：

（1）长期吸烟者：长期吸烟是肺癌发病的重要危险因素，随着吸烟时间的延长以及吸烟量的增大，肺癌的患病风险也会越高，所以建议吸烟数量≥30包年，或者戒烟时间＜15年的人群定期接受低剂量CT肺癌筛查，长时间接触二手烟的人群也具有较高的肺癌患病风险，也应定期接受该项筛查。

（2）职业暴露史：具有长期接触有毒有害物质的工人，比如石棉、煤焦油、氡、铀等，这些物质均属于致癌物质，长期接触会使肺癌的患病风险增高。

（3）肺癌家族史：由于肺癌具有遗传易感性，所以直系亲属内如果有肺癌患者，那么个体肺癌的患病风险也比较高，建议定期接受低剂量CT肺癌筛查。

（4）慢性肺部疾病：患有肺结核、慢阻肺以及肺纤维化等慢性肺部疾病者，由于肺组织受到慢性损伤，具有一定的癌变风险，所以也建议定期进行筛查。

肺癌早筛是早期发现肺癌并提升治愈率以及生存率的重要环节，低剂量CT安全可靠，灵敏度高，能够实现全面评估，为肺癌早期发现提供了重要的技术支持，所以要重视肺癌及其早期筛查，充分发挥低剂量CT的作用，保护我们的肺部健康。