作者:邢月娇 董延妍 姜文杰 徐倩倩 韩佳璐  单位:北京中医药大学东直门医院通州院区 呼吸科  发布时间:2026-01-20
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很多人在体检中被提示“肺功能下降”“通气储备不足”,却并没有明显症状,于是往往忽视了肺功能管理。也有人在慢性咳嗽、气短、活动耐力下降后,才开始意识到呼吸的重要性。其实,肺功能并非完全不可改变,通过科学、规范的呼吸锻炼,可以在一定程度上改善通气效率、增强呼吸肌力量,提高日常生活质量。

在呼吸科护理中,呼吸锻炼是一项简单却被低估的重要干预手段。

为什么呼吸锻炼能提升肺功能

肺本身没有主动收缩能力,真正决定呼吸效率的,是呼吸肌力量、胸廓活动度和呼吸节律。长期久坐、活动少、用口呼吸或浅快呼吸的人,往往呼吸肌参与不足,肺泡通气效率下降,久而久之就会出现“气不够用”的感觉。

呼吸锻炼的核心作用,并不是“把肺练大”,而是通过训练:增强膈肌和肋间肌的力量;改善胸廓扩张与回缩能力;减少无效呼吸,提高肺泡通气比例;调整呼吸节律,降低呼吸做功。

从护理角度看,规律的呼吸训练可以帮助患者学会更省力、更高效地呼吸,这正是提升肺功能感受的关键所在。

腹式呼吸:最基础也最重要的训练方式

腹式呼吸是呼吸锻炼中最基础、也最容易掌握的一种方法,几乎适合所有人群。

在自然状态下,很多成年人已经养成了浅表的胸式呼吸,膈肌活动不足,呼吸效率低下。腹式呼吸的目的,就是重新唤醒膈肌的主导作用。

护理指导时,通常建议患者取舒适体位,将一只手放在腹部,一只手放在胸前:吸气时,腹部缓慢隆起,胸部尽量保持不动;呼气时,腹部自然回落,呼气时间略长于吸气。

这种呼吸方式能增加潮气量,减少呼吸频率,使更多空气进入肺底部,有利于气体交换。对于慢阻肺、支气管哮喘恢复期、长期吸烟者及术后患者,腹式呼吸都是非常重要的基础训练。

缩唇呼吸:改善气促、减少呼吸困难

缩唇呼吸在呼吸科护理中应用非常广泛,尤其适合气促明显、呼气不畅的人群。

其核心原理是:通过延长呼气时间、增加呼气末气道压力,防止小气道过早塌陷,从而改善通气效率。

训练方法并不复杂:经鼻缓慢吸气;呼气时像吹口哨一样轻轻缩唇,将气体缓慢呼出。

这种方式可明显减轻活动后气短感,帮助患者在行走、上下楼时更好地控制呼吸节律。护理实践中发现,掌握缩唇呼吸后,很多患者对“憋气”“喘不上来”的恐惧感也明显减轻。

呼吸配合肢体活动:让肺功能真正“用起来”

单纯静态呼吸训练固然重要,但若能将呼吸与肢体活动结合,效果会更加明显。例如:上肢外展或抬高时吸气,放下时呼气;步行时采用“走两步吸气、走三步呼气”的节律;简单拉伸配合深慢呼吸。

这种训练方式可以增强胸廓活动度,提高呼吸肌与全身肌肉的协调性,让呼吸训练更贴近日常生活。对康复期患者而言,这类训练有助于逐步恢复活动耐力,避免因气促而减少运动。

呼吸锻炼需要坚持,但更要“适度”

呼吸锻炼并非越多越好。护理中常提醒患者:

以不出现明显头晕、胸闷为前提;初期时间不宜过长,可从每天5~10分钟开始;感冒、急性感染或症状加重期应暂缓训练。

规律、温和、长期坚持,才是呼吸锻炼真正有效的方式。过度用力或刻意憋气,反而可能增加呼吸负担,适得其反。

不同人群的呼吸锻炼侧重点并不相同

在护理实践中需要强调,呼吸锻炼并非“一种方法适合所有人”,应根据人群特点进行调整。

对于老年人来说,呼吸锻炼的重点在于节律平稳和安全性,避免用力过猛或屏气时间过长。护理人员常建议以腹式呼吸结合缓慢步行,重点改善气促和耐力,而不是追求深度或速度。

对慢性呼吸系统疾病患者(如慢阻肺、哮喘稳定期),呼吸锻炼更强调缩唇呼吸与呼气控制,帮助减少残气量,降低呼吸做功。护理中会反复提醒:不必刻意追求“吸到最大”,而要追求“呼得顺、呼得慢”。

而对于久坐、缺乏运动的健康人群或亚健康人群,呼吸锻炼的意义更多在于纠正不良呼吸模式,改善长期浅快呼吸带来的疲劳感。这类人群往往在坚持一段时间后,就能明显感觉精力和专注度的提升。

结语

呼吸是一种本能,却并不等于“会呼吸”。通过科学、合理的呼吸锻炼,可以在日常生活中悄然改善肺功能,让呼吸变得更轻松、更高效。

在呼吸科护理中,呼吸锻炼不是替代治疗的“偏方”,而是一项安全、实用、值得长期坚持的基础干预。学会正确呼吸,就是在为肺功能储备一份长期的健康资本。

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