作者:丁建邦  单位:湘潭市中心医院 口腔颌面头颈外科  发布时间:2025-08-05
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牙齿是人体口腔最为重要的器官,很容易受牙周病、龋齿或外伤等原因而造成缺失,大部分人错误地认为缺一颗牙无关紧要,但其实牙齿在缺失之后会打破口腔当中的生态平衡,从而诱发一系列连锁反应,因此及时进行口腔“重塑”除了可以帮助恢复牙齿功能之外,还有助于守护全身健康。

牙齿缺失:不止“少一颗牙”那么简单

牙齿是人体口腔当中重要的基石,每一颗牙齿都承担着发音、咀嚼以及维持面部形态的重要作用,若是牙齿缺失就会使得相邻的牙齿失去支撑而向着空隙倾斜,久而久之牙缝会变得越来越大,在进食过程当中会出现食物嵌塞,从而诱发牙周炎或龋齿等口腔疾病,对颌牙也会因缺乏咬合阻力而过度生长,导致咬合关系遭到破坏,咀嚼效率降低,出现张口弹响或疼痛等临床症状。

牙齿长期缺失会导致牙槽骨吸收,如同土壤失去树根一样会逐渐发生萎缩,此时面部失去支撑也会逐渐坍塌,皱纹开始增多,显得更加苍老。此外,长时间使用单侧咀嚼会导致两侧咬肌发育不对称,形成“大小脸”,而食物未经充分咀嚼就进入肠胃,也会加重消化系统的负担,增加胃溃疡、胃炎等风险,缺失前牙还会影响正常发音,出现说话漏风的情况,让人们失去社交自信。

常用的口腔“重塑”方案

1.活动假牙

活动假牙由基托、人工牙以及卡环组成,能够自行摘取或佩戴,适用于全口牙缺失或多颗牙缺失的人群,尤其是无法进行其他修复以及牙槽骨严重萎缩的老年人。其磨牙少、价格低廉,并且制作周期短,但是存在明显异物感,与真牙相比,咀嚼效率仅为30%~50%,若是长期佩戴还会使得牙龈受到基托压迫而诱发黏膜溃疡,并且需要每天摘下清洗,使用并不十分方便。

2.固定桥

固定桥需要将缺失牙体两侧健康牙齿的部分牙体组织磨除,之后利用牙套连接邻牙与人工牙,如同桥梁一样在口腔当中固定,适用于邻牙健康以及缺失1~2颗牙的病人。与真牙相比,咀嚼效率为70%~80%,无需经常摘戴,美观舒适,但是若邻牙本身存在松动或龋坏现象,则不建议选择这一修复方式。

3.种植牙

种植牙是当前最接近自然牙的修复方法,将人工牙根植入牙槽骨内,3~6个月骨结合后在上方安装牙冠。这种修复方式无需磨损邻牙,与真牙相比,咀嚼效率达到90%以上,能够避免牙槽骨吸收,其使用寿命在10~20年左右,维护良好甚至可以使用终身。但是费用相对较高,对牙槽骨的条件有严格要求,若是骨量不足,还需要植骨,手术周期相对较长。若伴有心脏病、糖尿病等全身疾病且未得到良好控制,病人应谨慎选择。

当牙齿缺失后,建议在3个月内修复,此时牙槽骨改建尚不稳定,修复效果最佳,而若是时间较长会使得牙槽骨逐渐萎缩,可能无法选择固定桥或种植牙修复,只能佩戴活动假牙。

修复后的“口腔维护”

1.日常清洁

每天将活动假牙取下后需要用清洁剂浸泡,避免用酒精或热水清洗,否则很容易发生变形,在佩戴前需要使用清水清洗,饭后及时取下并清洁。若选择种植牙或固定桥,则需要使用牙线彻底清洁牙间隙,防止食物残渣堆积。种植牙的病人要格外注意口腔卫生,使用冲牙器定期冲洗种植体周围,避免发生种植体周围炎。

2.饮食习惯

日常生活中要尽量避免使用修复牙咬骨头或坚果等硬物,种植牙病人在手术后3个月内适合吃软食,并逐渐向正常饮食过渡,固定桥病人要避免吃口香糖或年糕等黏性食物,否则会导致桥体松动。

3.定期复查

活动假牙病人建议每6个月或一年复查一次,及时调整基托的松紧度,接受种植牙以及固定桥修复的病人每年都需要接受洁牙以及口腔检查,及时发现并处理螺丝松动或牙龈炎症等问题。

总而言之,牙齿缺失除了会影响正常生活,还关乎全身健康,因此要及时选择最合适的修复方式维护口腔卫生,重新绽放灿烂的笑容。

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