作者:李自鑫  单位:玉林市第一人民医院  发布时间:2025-07-03
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夏日泳池里的欢声笑语,河边戏水的清凉惬意,在带来欢乐的同时,也暗藏溺水风险。你或许见过这样的急救场景:有人将溺水者扛在肩上、倒挂在腿上拼命控水,认为把水控出来就能救命。但真相是,这种看似“有效”的做法,很可能成为致命错误。今天就为大家揭开溺水急救的科学真相,教你在黄金4-6分钟内正确施救。

一、溺水为什么会致命?

溺水时,人会本能地屏住呼吸,但随着时间推移,大量水会涌入呼吸道。这不仅阻碍空气进入肺部,更会让心脏因缺氧而停止跳动。很多人以为溺水致死是因为肺部灌满水,其实多数情况下,人体喉部在遇水刺激后会瞬间痉挛闭合,导致空气和水都无法进入,这种“干性溺水”占比超50% 。而少量进入肺部的水,人体自身就能通过呼吸和循环系统逐渐吸收或排出。强行倒挂控水,不仅无法解决窒息问题,还可能让胃里的食物反流堵塞气道,加重危险。

二、溺水急救的正确三步法

当发现有人溺水,必须争分夺秒按照以下步骤施救,每一秒都关乎生命。

第一步:快速判断意识与呼吸

先拍打其双肩,在耳边大声呼喊:“喂!你怎么了?”同时观察对方是否有回应、肢体动作。紧接着,用脸颊贴近溺水者口鼻,感觉有无气息,眼睛观察其胸部是否有起伏,再用食指和中指找到喉结旁开两指处的颈动脉,感受脉搏跳动,整个判断过程不要超过10秒。

1.若溺水者有意识、有呼吸:让他保持侧卧位,头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道,同时用衣物、毛巾等帮其保暖,等待专业救援人员到来。

2.若溺水者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸:立即进入心肺复苏环节,这是挽救生命的关键。

第二步:心肺复苏(CPR),争分夺秒救命

心肺复苏包括开放气道、人工呼吸和胸外按压三个关键步骤,需要连贯进行。

1开放气道:

先检查溺水者口中是否有泥沙、水草、呕吐物等异物。如果有,可以用手指(或缠上干净的纱布、手帕)小心勾出。然后使用仰头抬颏法:一只手按压溺水者的前额,另一只手的食指和中指放在下颏处,轻轻抬起,让头部后仰,使下颌角与耳垂连线垂直于地面,这样能打开气道,保证呼吸畅通。

2.人工呼吸:开放气道后,用拇指和食指捏住溺水者的鼻翼,正常吸气后,用嘴完全包住对方的口唇,缓慢吹气,吹气时间持续1秒,同时观察其胸部是否隆起。

3.胸外按压:双手找到溺水者两乳头连线的中点,这里就是胸外按压的位置。施救者双膝跪地,一只手的掌根紧贴这个按压点,另一只手叠放在上方,手指翘起不接触胸壁。双臂伸直,用身体的力量垂直向下按压,按压深度要达到5-6厘米,频率保持在每分钟100-120次,也就是差不多每秒按压2次,每完成30次胸外按压,就进行2次人工呼吸,如此反复循环,直到专业医护人员赶来接手,或者溺水者恢复自主呼吸。

第三步:尽早使用AED除颤

自动体外除颤器(AED)是抢救心脏骤停的“救命神器”,尤其适用于溺水导致的室颤。发现后尽快获取,打开机器按语音提示操作:擦干溺水者胸部皮肤,贴电极片于右上胸锁骨下及左乳头外侧,如需电击,确保周围人远离后操作,电击后继续心肺复苏。

三、这些错误急救方法千万不能用

除了倒挂控水,还有一些常见做法也存在致命风险。比如用手按压溺水者腹部控水,这会增加腹部压力,导致胃内容物反流,反而加重窒息;还有人发现溺水者没反应,却只是在一旁等待对方自主呛水,殊不知,每延误一分钟,生存率就会下降7-10% ,必须立刻展开急救。

四、不同场景下的溺水急救要点

儿童溺水急救需注意:胸外按压深度为胸廓前后径1/3(约2-3厘米),单手掌根按压;人工呼吸吹气量以胸部微隆为宜,避免过度通气。复苏成功后,若溺水者昏迷但有呼吸,需保持稳定侧卧位:上方手臂垫脸颊下,下方手臂前伸,下方腿屈曲,推肩髋使其侧躺,头偏一侧防呕吐物堵气道,用衣物保暖并持续观察生命体征至送医。

五、预防溺水,从细节做起

家长一定要照看好5岁以下的孩子,洗澡时不要让孩子单独待在浴缸里,水桶等盛水容器要及时清空;游泳时选择有救生员的正规场所,避免在陌生水域野泳;饮酒后千万不要下水。此外,建议家长和孩子都学习游泳技能和溺水急救知识,掌握“仰漂”等水中自救方法,关键时刻能为生命争取更多机会。

溺水急救容不得半点错误和犹豫,记住“快速判断、立即心肺复苏、尽早使用AED”这三大核心步骤,摒弃倒挂控水等错误做法。希望每个人都用科学知识武装自己,关键时刻,你的正确施救或许就能挽救一条生命。

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