腹股沟疝是指腹股沟区域所出现的腹外疝，很多人会在无意中发现腹股沟存在“鼓包”，在用力咳嗽等增强腹压的活动时包块凸出更明显，躺着以及休息时“鼓包”消失，往往因为“不痛不痒”就有所忽视。今天就来讲一讲关于腹股沟疝，您必须知道的几件事，解答您的疑问。

这个“鼓包”到底是什么？

腹股沟区域出现的“鼓包”在临床上又将其称之为腹股沟疝。腹股沟位于大腿部以及下腹部的交界三角区中，在腹股沟部位薄弱或破损以后，造成腹腔内肠管、大网膜等组织外突于体表，继而形成为“鼓包”，称之为疝。

“鼓包”真的会“要命”吗？—— 答案是：会！

身上的“鼓包”会要命？这是临床关注的重点以及核心问题，其实腹股沟疝在患病初期并不可怕，但潜藏致命风险，具体分析如下：

1.疝嵌顿

疝嵌顿即突出脏器卡在疝环（缺损口）处，无法回纳到腹腔内，就像一个气球卡在门缝里。原本平卧或用手按压时可以消失的包块突然变硬，伴有剧烈疼痛，且无法用手按压并推回腹腔。腹股沟疝部位持续性剧烈疼痛，可能会伴随发生阵发性腹部绞痛，甚至会因肠管梗阻加剧肠蠕动，出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、停止排气排便。

2.疝绞窄

疝绞窄属于疝嵌顿的进一步发展，这也是最危险的状况之一，虽然具体临床表现和疝嵌顿相似，但是肠管、网膜等腹腔内容物进入疝囊后，被疝环（颈）卡住，不仅无法回纳，而且持续卡压会切断内容物血液供应，继而引起肠管缺血、坏死、穿孔。随着疝绞窄恶化引起肠坏死、穿孔，导致肠道组织中的粪便、细菌进入腹腔，引发感染性休克以及弥漫性腹膜炎，后果较为严重，如果不采取紧急处理措施具有较高死亡率。

总而言之，疝本身并不存在致命危险，但疝所引起的嵌顿、绞窄等并发症则是会要命的。

关于腹股沟疝，您必须知道的几件事

1.腹股沟疝如何识别

典型的腹股沟疝能够结合症状、病史以及体格检查等措施确诊，在诊断不明时可辅助应用核磁共振（MRI）、超声等影像学检查手段协助诊断。举例说明：腹股沟疝经超声诊断时可以直观呈现疝囊内容物性质、大小以及血运情况；MRI则能够实现多参数、多方位成像，无辐射损伤，对于腹股沟疝、组织炎症疾病鉴别诊断具有一定提示作用，有利于充分显示腹股沟区域解剖层次关系。

2.“不痛不痒”不代表可以不管

很多老年群体认为“我这个鼓包几十年了，不疼不痒，不用管”。这是一个错误认知。疝会在年龄以及便秘、慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难造成腹压增加等因素影响下越来越大。随着时间推移，进入到疝囊的肠管因反复摩擦受损或者发生粘连，最终导致嵌顿。

3.保守治疗是误区，手术是唯一“治愈”手段

市面上存在的“疝气带”只能暂时压制鼓包，缓解症状，避免“鼓包”掉出来，并不能有效修补腹壁缺损，长期使用还会造成局部组织粘连，增加手术难度。任何类型的药物均不能促使薄弱腹壁肌肉修复，因此针对腹股沟疝所采取的唯一根治方法就是修补术。

4.目前手术技术已经非常成熟，不必过度恐惧

随着医疗技术发展，目前针对腹股沟疝以腹腔镜微创手术为主，创伤小、恢复快、疼痛轻，一般在手术以后1～2天即可出院。在手术期间应用人工合成的高分子材料补片，可有效修补腹壁薄弱区域，降低术后复发率，经研究证实腹腔镜下无张力修补术后复发率已降至1%以下。

5.如何判断是否需要紧急就医？—— 牢记“急腹症”信号

如果您或家人有腹股沟疝，一旦出现鼓包突然变大、变硬、推不回去；伴有剧烈、持续腹痛；局部皮肤出现红肿或发热；伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排便等肠梗阻症状等情况，还需立刻前往医院急诊。

小结

腹股沟疝好似隐藏在身体中的“不定时炸弹”，平时可能相安无事，但一旦发生嵌顿等情况时后果不堪设想，如果发现“鼓包”存在，建议尽早入院就诊，择期经手术治疗。