
提到脑梗死相信大家并不陌生,这是因缺血缺氧所致局部脑组织缺血性软化或坏死,患者会出现感觉麻木、偏瘫、语言功能障碍等表现,要在脑梗死发生之后,第一时间接受治疗,经皮颅内动脉取栓术就是常用术式。经皮颅内动脉取栓术会通过微创介入方式,将脑梗死患者颅脑中的动脉血栓清除,在手术以后为加快患者康复,大家也要掌握相应的护脑知识,这些“护脑”要点一定要记牢。
什么是经皮颅内动脉取栓术
经皮颅内动脉取栓术指的是通过导管将血栓移除,从而恢复动脉血流,是一种微创手术方式。手术目的在于让脑梗死患者快速恢复血液循环,降低脑梗死对机体组织的伤害,减轻器官功能障碍。因手术为有创操作,故必须重视护理工作的开展,尤其是术后护理。
经皮颅内动脉取栓术后有哪些“护脑”要点
1.术后基础护理
手术后,对患者的认知功能、吞咽功能、血压等机体指标展开评估,将患者口鼻分泌物清理,必要时提供吸氧。术后患者要卧床24小时,这样可减轻脑水肿,防止再次出血。在患者清醒后,提醒患者翻身要缓慢,头颈部尽量不要活动,保持呼吸平稳。
2.穿刺位置护理
术后先用弹力绷带对穿刺点进行包扎,并用沙袋压迫该部位。与此同时,术后要对患者的穿刺点予以保护,且穿刺点和周围的皮肤要保持干燥清洁的状态,防止穿刺点感染、红肿。
3.术后并发症护理
术后需观察患者的病情恢复情况,查看是否存在病情变化。若患者存在头痛或者高血压,要第一时间告知医生及时处理。若患者有肢体水肿、体温降低等表现,要预防下肢深静脉血栓形成。在术后要按摩患者的肢体,多变更体位,促进局部血液循环;观察患者是否有张口困难、疼痛等感受,并评估其原因,如果是因脑血管痉挛所致,应遵医嘱为患者使用尼莫地平;术后要预防肺部感染。因患者手术后要长期卧床休息,极易出现肺部感染,所以要强化呼吸道管理,保持患者呼吸道的畅通和清洁,可通过叩背翻身等方式,促进痰液排出。
4.术后心理护理
在脑梗死患者经皮颅内动脉取栓术后,由于担忧疾病康复情况以及术后出现的各种后遗症,加之行动不便,患者的心理状态也受到负面影响,极易出现焦虑、抑郁等表现。对此,在术后要主动评估患者的心理状况,结合负性情绪的严重程度,及时展开心理疏导。比如,可通过鼓励、倾听等方式向患者表示理解,并为患者讲述一些成功康复的案例,以提高其康复信心。并且,还可以让患者听轻音乐调整情绪,或者是正念冥想等方式,在术后以积极的心态面对康复锻炼和后续的康复治疗。
5.术后饮食护理
术后先遵医嘱禁食,待胃肠功能恢复后,便可以恢复饮食。早期尽量吃流质饮食,吃一些清淡容易消化的食物,后续逐步过渡到普食。患者应知晓一点,术后不要吃辛辣刺激的食物。
6.术后康复护理
若患者存在语言功能障碍,则应引导和鼓励患者进行语言功能训练,如多练习发音、多和身旁的人交谈;若患者术后出现了肢体偏瘫的表现,要尽早进行肢体康复锻炼。在患者还没有下床活动时,展开床上的被动、主动肢体训练,活动肢体促进血液循环。在患者可以下床后,便可主动行走,并逐步延长活动时间,以恢复肢体功能。
7.术后定期复查
脑梗死患者手术恢复后,要定期来医院复查,通过头部CT、MRI等检查了解恢复情况,以便根据复查结果对治疗方案和护理方案进行调整。
通过本篇科普文章,相信大家已经掌握了经皮颅内动脉取栓术后的护理知识,了解以上知识可以更好地“护脑”,促进患者脑组织功能的恢复,改善患者术后肢体功能、神经功能障碍等表现,加快患者康复速度。无论是护理人员,还是患者本人,都需掌握一定的术后护理知识,这样才能确保护理工作顺利开展,改善患者预后。




