323慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)作为临床常见病、多发病,主要是指慢性乙肝病毒长期停留在体内,最终导致肝脏出现病变。发病后,患者会出现身体乏力、食欲下降、肝脾肿大等症状,危害患者身心健康,降低患者生存质量,为了有效提高患者预后水平,需要开展及时有效的治疗。药物属于治疗慢性乙型病毒性肝炎的主要方案,但是当前治疗慢性乙型病毒性肝炎的药物种类多样,合理选择药物至关重要。为了更好地普及慢性乙型病毒性肝炎的用药知识,应明确慢性乙型病毒性肝炎吃什么药?
核苷酸类药物
核苷酸类是慢性乙型病毒性肝炎患者常用的抗病毒药物,常见的药物种类有恩替卡韦、拉米夫定、替诺福韦酯等,该类药物主要采取口服用药的方式,通过抑制病毒复制的关键酶来发挥作用效果,以此来减少患者体内的乙肝病毒数量,稳定患者的病情。由于慢性乙型肝炎患者的用药时间较长,所以在用药的过程中,应注意耐药性、副作用等问题。在患者出现耐药性的情况下,会导致病情恶化,甚至还会诱发肝衰竭,因此,在选择药物时,应注意选择不易产生耐药性的核苷酸类药物,如,恩替卡韦、替诺福韦酯等。在药物的副作用方面,需要定期检测患者的身体各项指标,在指标异常的情况下需要予以对症处理,必要时应调整用药方案。针对恩替卡韦而言,其抗病毒活性高,且耐药风险低,但是在用药阶段,少部分患者会出现乳酸堆积,引发恶心呕吐等副作用,所以用药阶段需要开展血常规检验。针对长期服用替诺福韦酯患者,在用药阶段需要注意有无肾损伤、骨质疏松等副作用出现。由于不同药物的副作用以及治疗效果存在差异,所以需要依据患者的肝功能、病毒载量,科学调整治疗方案,保证治疗的有效性、安全性。
保肝药物
慢性乙型病毒性肝炎患者可通过吃保肝药物,来改善患者肝功能,延缓疾病发展。常见的保肝药物有护肝片、复方甘草酸苷等。护肝片的主要成分有柴胡、五味子、茵陈等,其具有疏肝健脾、理气消食等作用,应用在慢性乙型病毒性肝炎患者中,可降低转氨酶,从而改善患者病情。但是在用药过程中应注意,切不可长期服用,否则会损害肝脏、肾脏,不仅不会发挥护肝作用,还会危害患者的身心健康。复方甘草酸苷属于复方制剂,其从甘草中提取活性成分,具有显著的抗炎、抗过敏、免疫调节作用,且对肝细胞损伤具有抑制作用,可有效改善患者肝功能。在使用复方甘草酸苷进行保肝治疗中,应重点观察患者是否出现尿量减少、血压升高、低血钾等副作用,在出现副作用时,需要停药来进行处理。
干扰素
干扰素也属于抗病毒药,应用于慢性乙型病毒性肝炎治疗中,可有效帮助机体对抗病毒。该类药物主要采取注射疗法,通过激活患者体内的免疫系统,将患者体内的病毒消灭。在借助干扰素进行疾病治疗的过程中,主要将其分为长效干扰素、普通干扰素,长效干扰素每日进行一次注射即可,普通干扰素则需进行多次注射,且长效干扰素的治疗效果更优,所以优先选择长效干扰素进行治疗。针对青少年、育龄期女性、初次接受抗病毒治疗的患者,提倡采取干扰素治疗法,其治疗效果与免疫状态、病毒载量具有密切关联性,因此在疾病治疗的过程中,应将患者病情作为依据,选择个性化治疗方案。但是在使用干扰素进行治疗时,需要注意伴发严重肝损伤、重大器质性病、妊娠期女性、免疫系统疾病等患者不可采用干扰素治疗,且在治疗阶段应注意观察有无发热、寒战等副作用出现,在副作用出现的情况下,可配合退烧药等缓解疾病症状。
综上所述,慢性乙型病毒性肝炎常用药为核苷酸类药物、保肝药物、干扰素等,在用药阶段应结合患者的病情状况,个性化制定治疗方案。同时,在患者用药的过程中,告知患者遵医嘱用药,不可私自停药、换药,从而保障药物治疗效果,快速改善患者的病情,保障患者身心健康。
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