B超检查因无创、便捷、无辐射等优势，成为临床常用的影像学检查手段。但很多人就诊时会困惑：“做B超到底要不要憋尿？”“是不是必须空腹？”其实，B超检查的准备要求与检查部位密切相关，准备不当可能影响图像清晰度，导致漏诊或误诊。腹部超声：核心要求“空腹8小时以上”腹部超声主要检查肝、胆、胰、脾等脏器，空腹是关键前提。进食后，胃肠道会充满食物和气体，遮挡脏器轮廓，同时胆囊收缩排出胆汁帮助消化，无法清晰显示胆囊形态和胆囊壁情况。

准备要点：检查前一天晚上10点后禁食，可少量饮用白开水（避免咖啡、茶和碳酸饮料）；检查当天早晨保持空腹状态，不吃饭、不喝水。若检查包含肾脏、输尿管，可适当饮水无需憋尿；若同时需做血糖、血脂等血液检查，可同步空腹完成，减少往返次数。需注意，有腹水或腹部肿块的患者，检查前可先排尿，避免膀胱充盈压迫脏器影响观察。

泌尿系超声：必须“适度憋尿”泌尿系超声用于检查肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性），憋尿是核心要求。只有膀胱充盈到一定程度，才能撑开膀胱壁，清晰显示膀胱内是否有结石、肿瘤、息肉等病变，同时也能更好地观察输尿管下段是否通畅。

准备要点：检查前1-2小时饮用500-800毫升白开水，避免咖啡、茶和含酒精饮料，不要排尿；憋尿程度以“有明显尿意但不难受”为宜，过度憋尿可能导致膀胱壁变薄，影响病变判断，不足则无法清晰成像。男性检查前列腺时，憋尿可帮助推开肠管，更清晰显示前列腺形态；女性若同时检查泌尿系和妇科，可一次性憋尿满足两项需求。

妇科超声：分情况决定“是否憋尿”妇科超声检查子宫、卵巢、输卵管等，准备要求分两种情况，需提前确认检查方式：

经腹部妇科超声：需适度憋尿，原理与泌尿系超声一致，充盈的膀胱能作为“透声窗”，推开肠管，清晰显示盆腔内器官。准备要点：检查前1-2小时饮水500-600毫升，保持尿意。

经阴道超声：无需憋尿，反而需在检查前排空膀胱。探头通过阴道直接贴近盆腔器官，成像更清晰，尤其适合观察子宫内膜、卵巢小病变。需注意，无性生活史、月经期、阴道炎症急性期的女性，不可做经阴道超声，需选择经腹部超声。

产科超声：不同孕周要求不同产科超声的准备重点随孕周变化，核心是为了清晰显示胎儿发育情况：

早孕期（≤12周）：需适度憋尿，此时子宫较小，位于盆腔深处，充盈的膀胱能帮助抬起子宫，清晰显示孕囊、胎芽和胎心。准备要点：检查前1小时饮用300-500毫升白开水，避免过度憋尿。

中晚孕期（≥13周）：无需憋尿，此时子宫已增大超出盆腔，肠管对检查的干扰减小，憋尿反而可能压迫子宫，影响胎儿体位观察。若检查时需评估羊水量，医生可能会建议适量饮水，但无需刻意憋尿。

心血管超声：无需特殊准备，放松即可心血管超声包括心脏、颈部血管、四肢血管等检查，一般无需空腹或憋尿，但需注意以下细节：

心脏超声：检查前可正常饮食饮水，避免剧烈运动，穿着宽松、易穿脱的衣物，不要穿连体衣或紧身衣；检查时需配合医生调整体位，保持呼吸平稳，避免紧张导致心率异常。

颈部/四肢血管超声：无需空腹，穿着宽松的衣袖和裤腿，避免佩戴项链、手镯等饰品，检查前1小时避免吸烟、饮酒和剧烈运动，以免影响血管血流状态。

甲状腺、乳腺超声：无特殊准备，注意着装甲状腺和乳腺超声无需空腹、憋尿，准备重点在着装和状态：

甲状腺超声：穿着低领、宽松的上衣，避免高领衣或毛衣，不要佩戴围巾、项链；检查前保持颈部放松，不要刻意低头或仰头。

乳腺超声：穿着宽松的上衣和无钢圈内衣，方便快速更换；检查时需配合医生调整体位，暴露乳房，避免因衣物遮挡影响检查。

此外，所有B超检查前都需注意：带齐既往检查报告（尤其是同部位超声报告），方便医生对比；检查时如实告知医生病史、月经史（女性）、怀孕情况等；若正在服用药物，无需停药，可告知医生。

很多人因不了解检查准备要求，导致白跑一趟或检查结果不准确。其实，B超检查的准备核心是“减少干扰、清晰成像”——空腹是为了避免胃肠道干扰，憋尿是为了创造透声窗。掌握这份功能科医生整理的准备清单，提前做好对应准备，既能节省时间，也能让检查更精准，为疾病诊断提供可靠依据。