作者:​梁丽锦  单位:桂林市中西医结合医院  发布时间:2025-12-04
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雾化吸入治疗因其起效快、用药少、副作用小等优点,成为许多呼吸道疾病患儿的首选治疗方案。为了方便患儿,越来越多的家长选择在家中进行雾化治疗。然而,家庭雾化看似简单,实则暗藏“玄机”,操作不当不仅影响疗效,还可能带来安全隐患。今天,就让我们一起来学习家庭雾化的正确打开方式。

什么是雾化治疗

雾化治疗是通过雾化器将药物分解成微小的雾状颗粒,直接吸入呼吸道,达到局部消炎、化痰、平喘的效果。相比口服或注射,雾化给药更精准、副作用小,尤其适合儿童呼吸道疾病(如哮喘、支气管炎、喉炎等)。

什么情况需要家庭雾化

1.医生建议的慢性病:如哮喘、过敏性咳嗽、百日咳、支气管肺发育不良等需长期雾化。  

2.急性发作缓解:孩子出现喘息、呼吸急促时,可按医嘱临时使用。  

3.无法频繁就医:居家雾化减少医院交叉感染风险。  

注意:首次雾化需在医院完成,由医生评估效果和安全性后,再决定是否家庭治疗。

家庭雾化必备工具

1.雾化器选择  

压缩式雾化器(常用):雾粒细、性价比高,噪音稍大。  

超声式雾化器:安静但可能破坏药物结构,需确认兼容性。  

便携式雾化器:适合外出使用。  

建议选择雾粒直径1~5微米、配件含儿童面罩的机型。

2.药物配置  

严格遵医嘱使用(如布地奈德、特布他林等),不可自行调整剂量。  

药液现配现用,避免污染。

家庭雾化,这些细节要注意

1.雾化前

雾化前30分钟避免进食过多,以免雾化过程中因哭闹导致恶心、呕吐等症状。

清除口腔分泌物、食物残渣等,以免误吸或阻碍雾滴深入。

清洁面部,避免使用油性面霜,以免更多药物吸附在皮肤上。

拍背排痰,必要时吸痰,以充分清除气道分泌物,利于气溶胶在呼吸道和肺内沉积。

2.雾化中

正确佩戴面罩或咬嘴,也可在开始时使雾化面罩缓慢接近口鼻,最终紧贴口鼻部,让患儿逐渐适应雾化液的温度,减轻不适。

最好选择坐位,保持上半身直立且舒适,这样有利于药物沉积到终末支气管及肺泡。对于不能采取坐位者,应抬高头部并与胸部呈30°,婴幼儿可半坐卧位,以利于药物在终末细支气管的沉降。

治疗时进行平静潮气呼吸或间歇性深吸气,使雾滴吸入更深。年幼儿童在安静时吸入比在哭闹时效果更好,因哭闹时吸气短促,药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,从而影响疗效。哭闹的婴幼儿可暂停治疗,待其安静后或安抚入睡后再进行雾化吸入治疗。

手持喷雾器应保持与地面垂直,避免药液倾斜外溢。使用过程中须避免药物接触眼睛,选择密闭性较好的面罩可减少这种接触,并增加气溶胶的输送量。治疗过程中密切观察患儿面色、呼吸、神志状况,如有面色苍白、异常烦躁及缺氧症状应立即停止治疗。

3.雾化后

用清水漱口,清洗面部,避免咽部不适及药物残留,降低真菌感染率。

对于不会漱口的小婴儿,用棉签擦拭口腔。

拍背排痰,帮助痰液排出。

清洗雾化器,晾干备用。

家庭雾化,这些误区要避免

误区一:雾化时间越长越好。雾化时间并非越长越好,一般每次10至15分钟即可,具体时间遵医嘱。

误区二:雾化量越大越好。雾化量过大可能导致孩子呛咳、呼吸困难,应根据孩子年龄和病情调整雾化量。

误区三:雾化后不用漱口。雾化后漱口可以清除残留在口腔和咽喉的药物,避免局部副作用。

常见问题解答

1.雾化比输液更伤身体吗? 

错。雾化药物直接作用于呼吸道,全身吸收少,更安全。 

2.孩子睡着能做雾化吗?

可以,但需确保面罩位置正确,避免药液浪费。 

3.雾化后痰变多正常吗?

可能是药物稀释痰液的表现,帮助排痰,但持续加重需咨询医生。

出现这些情况,请立即就医

1.雾化过程中出现面色苍白、口唇发紫、呼吸困难、呼吸频率明显加快(>40次/分钟)、指甲发紫、精神萎靡等。

2.雾化后症状加重,或出现新的症状,如发热、皮疹等。

3.雾化3天后症状无改善。  

4.对雾化药物过敏。

家庭雾化是辅助治疗手段,需要在医生指导下进行。家长应定期带孩子复查,配合医生调整方案,并掌握正确的操作方法和注意事项,才能确保治疗安全有效。科学护理,让孩子呼吸更顺畅。

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