“老人中风后越照顾越僵硬”“康复训练半年没效果还疼”——脑卒中（中风）后的康复护理是家庭必修课，错误方式往往适得其反。康复核心是“科学干预、循序渐进”，抓住发病后3-6个月黄金恢复期（大脑神经具有可塑性），遵循“预防并发症、激活神经功能、循序渐进训练”原则，才能帮患者稳步重拾生活能力。

体位护理：基础中的基础，避免二次伤害

卧床患者的体位摆放直接影响康复效果。常见误区是让患者长期保持同一姿势，或盲目垫高枕头。正确做法：

定时翻身：每2小时翻身一次，翻身时避免拖拽（防止皮肤擦伤），可在后背、腿部垫软枕，保持肢体功能位（如手臂呈90°弯曲，腿部伸直稍外展），预防关节僵硬和压疮。

床头高度：卧床时床头抬高15-30°，避免平躺时舌根后坠导致窒息，同时促进脑部血液循环；侧卧位时，健侧在下、患侧在上，在患侧手臂下垫枕，保持肩部前伸，防止肩关节脱位。

足部护理：在患者足底垫软枕或穿足托，保持足部中立位，预防足下垂（脑卒中后常见并发症，影响后续行走）。

功能训练：循序渐进，拒绝“蛮练”

功能训练是康复核心，但盲目训练易导致肌肉拉伤、关节损伤。需遵循“从被动到主动、从简单到复杂”的原则：

肢体训练：发病初期（1-2周）以被动训练为主，家属协助患者活动患侧肢体（如屈伸关节、旋转手腕脚踝），每天2-3次，每次15-20分钟，避免肌肉萎缩；病情稳定后（3-4周），引导患者进行主动训练，如抬手、抬腿、桥式运动（平躺屈膝抬臀），逐步增加训练强度，不可强迫患者完成超出能力的动作。 语言康复：若患者存在失语、口齿不清，从简单发音（如“啊”“哦”）开始，逐步过渡到单词、短句，家属可配合图片、实物辅助理解，每天训练10-15分钟，避免急于求成导致患者焦虑。

认知训练：针对记忆力下降、注意力不集中的患者，可通过玩拼图、数数字、回忆往事等方式训练，每次10分钟，每天2次，保持患者大脑活跃。

饮食护理：营养均衡，预防复发

脑卒中患者多伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础病，饮食护理需兼顾“康复营养”和“预防复发”：

核心原则：低盐、低脂、低糖、高纤维。每天盐摄入不超过5克，避免咸菜、加工肉；减少动物内脏、油炸食品摄入，多吃深海鱼（富含Omega-3，保护血管）、新鲜蔬菜（菠菜、芹菜、西兰花，富含膳食纤维和维生素）、全谷物（燕麦、糙米，稳定血糖）。

进食注意：若患者存在吞咽困难，选择糊状食物（如米糊、菜泥、肉泥），避免干硬、易呛咳的食物；进食时保持坐姿，细嚼慢咽，防止呛咳引发吸入性肺炎。

饮水建议：每天饮水量1500-2000毫升，分多次少量饮用，避免一次性大量饮水导致血压波动。

并发症预防：比训练更重要的“底线”

脑卒中康复期易引发压疮、深静脉血栓、肺炎等并发症，护理时需重点防范：压疮预防：除定时翻身外，保持患者皮肤清洁干燥，使用气垫床或减压垫，避免局部皮肤长期受压；若出现皮肤发红、破溃，及时就医处理。

深静脉血栓预防：每天协助患者活动下肢（如勾脚、屈膝），穿戴弹力袜（遵医嘱），避免下肢静脉血液淤积；若发现患侧肢体肿胀、疼痛，及时排查血栓。肺炎预防：鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，卧床时多采取半卧位，避免痰液积聚；定时拍背（从下往上、从外向内），帮助排痰。

常见误区：这些“坑”一定要避开

1、过度保护：不让患者自主活动→肌肉萎缩，应尽早引导安全训练；

2、盲目进补：大量吃保健品→血压血糖波动，均衡饮食即可；

3、急于求成：高强度训练→肌肉拉伤，按恢复情况逐步调整；

4、忽视情绪：患者焦虑抑郁→影响康复，多陪伴鼓励，必要时找心理医生；

5、不按时复诊：擅自停药→病情复发，定期复查血压血糖血脂，调整方案。

脑卒中康复是持久战，科学护理+配合医护指导，患者可逐步恢复生活能力。若出现病情反复、发热、呼吸困难、肢体肿胀等情况，需及时就医。用科学方式护航，能让康复之路更顺畅。