作者:​梁立萍  单位:河池市第一人民医院 儿科  发布时间:2026-01-07
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生活中,不少家长面对宝宝“不理人”的表现常会误以为是孩子性格内向、发育慢,或是“天生高冷”。但家长们可能不知道,宝宝持续出现的“不理人”或许是孤独症发出的早期预警信号。0-6岁是孤独症干预的“黄金期”,若错过最佳时机,可能对孩子的社交、语言、认知发展造成不可逆影响。

读懂孤独症的“不理人”

孤独症是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病,症状表现为持续社交沟通障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为,而“不理人”正是社交沟通障碍的典型早期表现。正常宝宝在6个月左右听到熟悉的声音会转头寻找,看到家人会主动微笑;1岁左右能回应自己的名字,会用手势表达需求,能与家人进行简单的互动游戏。即使是性格内向的宝宝在熟悉的人面前也会有眼神交流、情绪回应,只是互动节奏较慢。而孤独症宝宝的“不理人”往往是持续性、无回应的。此外,孤独症宝宝还可能对周围环境中的刺激异常敏感或迟钝。这些表现是由于神经发育异常导致他们无法理解社交信号、难以建立情感连接,家长若误判为“性格问题”,很容易延误干预时机。

孤独症是多因素导致

首先是遗传因素:孤独症具有明显的遗传倾向,若家族中有孤独症患者,孩子患病的概率会显著升高。基因层面的异常可能影响大脑神经通路的发育,导致社交、语言功能受损。其次是神经生理因素:孤独症宝宝的大脑结构和功能可能存在异常,会影响他们对社交信息的接收、处理和回应能力。此外,孕期因素:孕妇在孕期感染某些病毒(如风疹、巨细胞病毒)、接触有害环境物质、患有妊娠期糖尿病,以及早产、低出生体重等,都可能影响胎儿大脑发育,间接增加孤独症的发病概率。最后是环境因素:虽然环境因素不是孤独症的直接病因,但不良的环境可能会加重症状。比如长期让宝宝独处,缺乏有效的社交互动和语言刺激;家庭氛围紧张、父母长期争吵,导致宝宝缺乏安全感。

别忽视早期信号

在语言发展方面:孤独症宝宝常出现语言发育迟缓,比如2岁仍不会说简单的词语,3岁不会说完整的句子;部分孩子即使会说话,也可能存在语言理解困难、重复、缺乏逻辑等问题,严重影响日常沟通。在社交能力方面:难以理解他人的情绪、意图,不会主动与同伴交往;长大后他们可能无法建立正常的人际关系,难以适应学校生活、职场环境。在认知和行为方面:可能存在认知发展不均衡的问题;同时,他们可能伴有重复刻板行为、强迫行为,若这些行为被打断会出现强烈的情绪反应。此外,还可能伴随注意力缺陷、情绪问题、睡眠障碍、饮食异常等。

家长这样做才正确

首先,及时带宝宝进行专业评估。家长应尽快带宝宝到正规医院的儿童保健科、发育行为儿科或孤独症专科门诊就诊,医生会通过发育量表评估、行为观察、家长访谈等方式,判断宝宝是否存在孤独症倾向及严重程度。若确诊为孤独症,医生会根据宝宝的年龄、能力制定个性化的干预方案。

其次,多给宝宝高质量的陪伴和互动。家长要减少宝宝独处和使用电子产品的时间,每天抽出固定时间与宝宝进行互动游戏;在互动中多与宝宝进行眼神对视,用夸张的表情、温柔的语气与宝宝说话;当宝宝主动做出手势、发出声音时及时给予回应和鼓励,强化宝宝的社交行为。

再者,学习专业的干预方法,配合康复训练。家长可以在医生或康复师的指导下学习应用干预方法,将训练融入日常生活中。比如在吃饭时教宝宝说“要”“吃”,在出门时教宝宝挥手说“再见”;同时,定期带宝宝参加专业的康复机构训练,通过集体课程帮助宝宝学习与同伴互动,提升社交能力。

最后,调整心态,寻求家庭和社会支持。孤独症的干预是一个长期过程,家长可能会面临焦虑、压力等情绪,此时要及时调整心态,避免过度焦虑影响宝宝;可以与家人分工合作,共同参与宝宝的干预训练;也可以加入孤独症家长互助小组,与其他家长交流经验获取心理支持,同时关注社会上的孤独症帮扶政策,为宝宝争取更多的康复资源。

很多孤独症孩子在早期科学干预后能够逐渐改善社交沟通能力,甚至正常融入学校、社会。如果你的宝宝也出现异常表现,不妨及时带宝宝进行专业评估,这是为宝宝的未来负责,帮助他们更好地拥抱这个世界。

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