作者:徐小茗  单位:北流市人民医院  发布时间:2025-11-07
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水痘是什么?

     水痘是一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状。此病儿童多见,到一定阶段会自然停止或治愈。该病传染性极强,但结痂后无传染性。多数患者恢复后可在体内形成抗体,防止再度罹患,但体内潜伏的病毒在不同条件下可能引发带状疱疹。

水痘的好发人群?

水痘的主要好发人群为未接种疫苗的儿童、免疫力低下的人群及长期口服皮质类固醇者。需要注意的是,若孕妇罹患水痘,其胎儿可能被感染,并导致胎儿畸形。

水痘的传播途径有哪些?

水痘很容易传播,可以通过飞沫传播,也可以通过患者的疱液或者被疱液污染过的物体传播。水痘患者从出现发烧症状到结痂期都属于传染期,为避免病毒传播需要在家休息,避免去公共场所。

四、水痘有哪些类型?

根据水痘的严重程度可分为普通病例和重度病例。普通病例一般症状较轻,且伴乏力、瘙痒等症状。重症病例多发生予免疫力功能低下者,可表现为出血型水痘、坏疽型水痘。可合并脑炎、肺炎等,严重者可因出血或脓毒血症等致死。

五、水痘的病因有哪些?

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染而引起的。

水痘的高发场所有哪些?

水痘的高发场所是幼儿园、中小学等集体场所,高发季节是冬春季。

水痘的高危因素有哪些?

    1.接触水痘-带状疱疹患者的飞沫或疱液;2.接触新近被水痘-带状疱疹患者疱液污染过的物品;3.免疫功能不全、新生儿、孕妇及长期口服皮质类固醇等为水痘病毒感染的高危人群。

八、水痘有哪些典型症状?

(一)潜伏期

感染水痘-带状病毒后,患者并不会立刻产生症状,一般会经过9~21天的潜伏期。

(二)发病期

潜伏期结束后,患者会进入1~2周的发病期,此期也是水痘传染期。儿童多直接进入出疹阶段。成人患者可出现低热、乏力、食欲减退畏寒等全身不适症状,持续1~2天后出疹。皮疹先发生于躯干、头部逐渐扩散至面部,最后四肢。通常躯干皮疹较多,四肢及面部较少,呈向心性分布。皮疹刚开始为粉红色斑疹,数小时后变成丘疹,再经数小时变成疱疹,疱疹基底部有一圈红晕。

整体病程1~2周,病程中可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹,口腔、咽部或外阴等处黏膜也可有皮疹。本病痊愈后一般不会留下痕。

对于恶性疾病患者及免疫功能低下者,可发生重症水痘,表现为全身中毒症状、明显高热、皮疹多且易融合成大疱型或出血性水痘。

九、水痘的治疗?

水痘为自限性疾病,治疗上主要采取对症治疗。皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药,若疱疹未破裂,可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒,若因搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处。

水痘急性期如何治疗?

患者发热期时应卧床休息,减少活动,高热可给予退烧药,例如对乙酰氨基酚。一般忌用糖皮质激素(可致病毒扩散)和阿司匹林(有诱发雷耶氏综合的风险)。重症或有并发症者,可给予抗病毒治疗,如阿昔洛韦。注意皮肤清洁,减少搔抓,防止继发细菌感染。

水痘如何进行中医治疗?

可口服小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液、黄栀花口服液等。

十一、水痘患者日常生活管理要注意什么?

保持室内空气流通,避免长期处于密闭空间;患者咳嗽、打喷嚏时,应以手帕或上臂遮掩口鼻;患者应该修剪指甲,避免因抓破水泡而提高传染机率;勤洗手避免病毒残留;被患者水疱污染过的用具等可采用日晒、煮沸等方式消毒。

十二、水痘病情需要日常监测哪些指标?

每日检测病情,对有接触史的小儿应检疫3周。成年人患者应特别注意监测病情发展,如果出现高热、咳嗽或呼吸困难时,应及时到医院就诊。

十三、水痘有哪些特殊注意事项?

患病期间,患者可以洗澡,最好采取淋浴方式洗澡,留意不要搓破水泡,使用中性、温和的沐浴液。需要注意的是,若是学生,应在全身水痘均结痂后再考虑上学,不要给患有水痘的儿童和青年服用阿司匹林,因为可能导致雷耶氏综合征。非甾体类抗炎药(如布洛芬)可能导致皮肤感染或组织损伤,水痘患者使用前需要咨询医生。

水痘怎么预防?

    对于水痘的预防,最有效的预防方式是接种水痘疫苗。

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