对于不同年龄段的人而言，受到各种主客观因素的影响，可能随时会出现胸痛胸闷的情况，有些人可能会迅速到医院做心电图。那么，心电图到底能救命吗？带着疑问，我们接下来逐一讲解。

一、胸痛，贵在抢夺生死时刻

突发性胸痛的发生，都是身体在向外界发出的红色预警。这种类型的胸痛可能体现为烧灼感、压迫感或者像刀子割肉那样的疼痛，有的时候还会向身体其他部位转移，包括下颌、牙床或者肩背等，接下来可能是身体衣服被冷汗浸透，并伴随较为严重的呼吸困难甚至对即将死亡时的无限恐惧。

危险胸痛潜伏着致命性的杀机：首先，急性心肌梗死。突发性堵塞冠状动脉，导致心肌细胞大量死亡，能够高效救治的时间只有2个小时，只要延迟一小时，与死神握手的几率就会增大10%。其次，主动脉夹层。血管壁被撕裂导致“假腔”形成，每小时都会让死亡率增加大约1%，48小时内甚至可能离死神只有50%的距离。再次，肺栓塞。由于血栓存在导致肺动脉被堵塞，使得右心持续衰竭，加大了出现猝死率可能。最后，张力性气胸。由于肺部破裂使得胸腔压力显著增加，导致大血管与心脏被压迫，可能让病患短时间面临致命威胁。

研究发现，心电图面临各种急症时能力不够统一。例如，对典型性的心肌梗死可保持大约80%的敏感性，但对于主动脉夹层或者肺栓塞等实际呈现出的诊断价值较为有限。

二、心电图：既有价值也有局限性

借助电极可让心电图对心脏电活动予以捕捉，从而获取特征性波形图，就像心脏“电路检测仪”。心电图有着显著应用价值，快速、无创且能够实现普及应用，可在短短几分钟内获取特别关键的信息内容。心电图应用中存在优势的领域：冠状动脉阻塞诱发胸痛问题，透过心电图可能发现特征性改变，包括Q波形成、ST段抬高或者T波倒置。通过这些特征，能够让心电图在急性心肌梗死诊断上有显著工具价值。应用心电图可更好诊断心律失常，属于典型的“黄金标准”，可对室速及房颤等危险节奏更好捕捉。

曾经有过这样的案例，患者出现左胸部剧烈疼痛并伴随明显恶心，心电图检查并没有发现异常，回家后再次出现突发性胸痛，送到医院时已经没有呼吸，这在临床上被称为广泛心肌梗死。那么，心电图正常却依然出现突发心梗甚至死亡，原因何在？首先，时间窗口。心电图能够记录的时间非常有限，大约只有10秒钟，但心脏每天至少会跳动10万次，心电图检查出现遗漏也是可能的。其次，部位特殊性。右心室梗死等心电图表现较为普通，增加了出现漏诊可能。再次，疾病本质差异。虽然肺栓塞或者主动脉夹层等可能导致特别严重的胸痛，但在不涉及冠状动脉情况下，心电图通常不会有特征性改变。

三、超越心电图：实现全景图式心脏检查

为了不切心电图检查的“短板”，可选择更多的检查工具，辅助于心脏检查，确保在胸痛胸闷上有更加精细、深入了解。

3.1动态心电图

使用动态心电图可对患者做到24小时无缝隙连续心电信号记录，从而实现了对心脏可能异常情况的全方位捕捉，确保异常情况无所遁形。常规心电图无法有效捕捉的夜间心肌缺血或者阵发性房颤等问题都可实现动态跟进、及时性诊断研判。类似的案例也非常多，患者借助动态心电图，可实现频发室性早搏问题的提早发现，通过对日常生活的调整可让症状消失。

3.2心脏彩超：可以实现心脏“透视”

通过心脏彩超，可不用开胸就能够对心脏结构进行观察，在诊断心包积液、心脏瓣膜病或者心机肥厚等疾病上有着不可代替的作用。一旦患者出现突发性胸痛并伴随无法呼吸的情况，使用心脏彩超，可对心脏泵血功能科学全面评估，从而大大增强了救治针对性、成效性。

3.3冠脉造影：诊断冠心病的金标准

依托微创技术向冠状动脉直接注入造影剂，可对血管的狭窄程度与位置清晰显示。对心电图显示存在缺血改变情况的患者，有着非常好的诊断指导治疗作用。

由此可见，心电图对胸痛胸闷并非万能的，还需要借助其他方式方法予以深究细剖，才能更好守护心脏健康。