中药能不能发挥作用，熬煮这一步最关键。药材里的有效成分能不能出来，全看煎煮方法对不对，就像麻黄要是煮不好，平喘的劲儿就会差很多。实际生活中，七成患者因为煎煮方法不对，让药效打了三成折扣，甚至招来毒副作用，比如附子没煮够时间，就可能让人中毒。这篇文章就用 “正确方法 + 避开误区” 两方面，教大家怎么把中药熬得既到位又安全。

煎煮前的准备

煮中药的锅，砂锅是最好的选择，它导热均匀，和药材不会起化学反应。搪瓷锅、不锈钢锅也能用，但铁锅、铝锅绝对不能用，金属会和药材里的鞣质结合，让药失效。铜锅和不粘锅也不行，铜会破坏药材里的生物碱，不粘锅的涂层高温下会掉。拿到药材后，先对着处方看看药名和数量对不对，比如别把 “柴胡” 和 “银柴胡” 弄混了。洗药材也有讲究，只有滑石粉、炉甘石这类泥沙多的，才稍微淘洗一下；花和叶子类的，快速冲一下就行，不然有效成分会跑掉。处方上标了 “先煎”“后下” 的，要单独分出来放好。用水宜选凉开水或纯净水，自来水含氯，会影响药材成分。加水的时候，漫过药材2到3厘米就好：花草类的质地轻，少加点水；根和茎类的硬，就多加点。泡药的时间，普通药材泡30到60分钟，夏天天热就30分钟，别泡坏了；像鹿角、龟甲这种硬的，得泡两个钟头以上。

煎煮的核心讲究

煮的时候分两步调火：水没开的时候用大火，快速烧开；水开了就转小火，保持微微沸腾，这样水不会蒸发太快，药也不会糊。煮多久得看药材：普通的药，头回煮20到30分钟，第二回煮15到20分钟，从水开的时候开始算时间。解表的药，像麻黄、桂枝，头回煮15到20分钟就行，煮久了挥发油会跑掉；补身体的药，比如人参、熟地，头回得煮40到60分钟，让里面的多糖充分出来。中药得煮两回：头回能煮出六成有效成分，第二回能煮出三成，把两回的药汤混在一起，分早中晚三次饮用，总共1000毫升左右，小孩就减半。

最容易犯的错

所有药一股脑泡在一起煮，是大错特错。该多煮的没煮够，像附子，毒性去不掉；该少煮的煮太久，像薄荷，有用的成分都跑没了。得按 “先煎”“后下” 分开处理，时间一点不能错。

加水太多或太少也不行。水太多，药汤太多喝不下；水太少，容易煮干，药糊了会有毒，像焦山楂会刺激胃。第一次加水，让药材吸饱水后，水面高出2厘米正好。

煮的时候老开盖搅也不对。薄荷、当归这些药，香味会跟着蒸汽跑掉，药效就差了；老开盖还会让温度忽高忽低，影响成分出来。除非药快溢出来了，不然别开盖。

用微波炉煮药更不行。微波炉加热不均匀，药材有的地方烫有的地方凉，会破坏成分，还没法调火。真想用，只能热已经煮好的药汤，倒陶瓷碗里热。

附子必须打碎了先煮。没打碎、没煮够时间，里面的乌头碱没分解，会让人嘴麻、心跳乱。附子打碎后，先煮1小时，尝着不麻了，再放其他药。

药汤过夜别直接热了喝。夏天温度高，药汤放超过25℃的地方，会生细菌变坏，尤其是甜的药汤。放冰箱里别超过24小时，喝前得煮开5分钟。

综上所述，熬中药的关键就四个字：锅对、水对、时间对、方法对，少一样都不行。避开 “一起煮、乱加水、老开盖” 这些错，药效才好。抓药的时候，主动问问药师怎么煮，特别是标了特殊处理的药。第一次煮复杂的药，拍下药材和处方，明确询问医生或者药师。药渣留24小时，要是喝了不舒服，能当检查的依据。说到底，中药 “良药苦口”，前提是熬得对——差一点点，药效就差远了。