113“去医院看病,会不会反而被传染?”不少人担心医院环境复杂,容易发生“医院内感染”——比如住院时感冒、术后伤口发炎。其实医院内感染是可防可控的,只要掌握关键预防措施,医护人员、患者、家属一起行动,就能大幅降低风险。今天用大白话讲清楚医院内感染的预防重点,每个人都能看懂、做到。
医院内感染是什么?高风险场景有哪些
医院内感染,简单说就是“在医院里获得的感染”,可能是住院期间发生的,也可能是出院后才出现症状(比如术后30天内伤口感染)。常见的高风险场景有3类:
接触传播:比如触摸了被病菌污染的门把手、病床栏杆,再揉眼睛、摸口鼻,容易感染流感、手足口病;
飞沫传播:在门诊候诊时,旁边患者咳嗽、打喷嚏,可能传播新冠、流感病毒;
侵入性操作相关:比如插尿管、打留置针、做手术时,如果操作不规范,病菌可能通过器械进入体内,引发尿路感染、伤口感染。
这些感染不是“必然发生”的,做好预防就能有效规避。
预防关键措施:医护人员这样“守好关”
1.手卫生:“洗手”是最简单也最有效的预防手段
医护人员接触患者前、操作后、接触污染物后,必须严格按照“七步洗手法”洗手(内、外、夹、弓、大、立、腕),每次洗手时间不少于20秒;如果手没有明显污染,也可用含酒精的免洗手消毒剂消毒。这一步能减少手上90%以上的病菌,避免交叉传播。
2.无菌操作:侵入性操作“零污染”
做打针、输液、插尿管、手术等操作时,医护人员会严格无菌操作:戴无菌手套、口罩、帽子,对操作部位皮肤消毒(比如用碘伏擦拭),使用无菌器械和耗材(如一次性针头、敷料)。比如手术时,手术区域会铺无菌布,医护人员穿无菌手术衣,确保病菌不会进入患者体内。
3.环境清洁消毒:医院角落“无死角”
医院会定期对环境消毒:门诊候诊区、病房的地面、门把手、电梯按钮,每天用含氯消毒剂擦拭;病房空气会定期通风(每天至少2次,每次30分钟),或用紫外线灯消毒;患者使用过的病床、床头柜、轮椅,出院后会彻底清洁消毒,再给下一位患者使用。
4.合理使用抗生素:避免“超级细菌”
抗生素滥用会导致“超级细菌”(耐药菌)出现,增加感染治疗难度。医护人员会根据患者病情,严格按照“能口服不注射,能窄谱不广谱”的原则使用抗生素,避免不必要的抗生素治疗,从源头减少耐药菌产生。
全员行动:患者和家属这样“护好自己”
1.做好个人防护:戴口罩、勤洗手,少聚集
进入医院(尤其是门诊、急诊、呼吸科病房),全程规范戴口罩,口罩脏了、湿了及时更换,不要把口罩拉到下巴处;
触摸公共设施(门把手、电梯按钮、挂号机)后,别揉眼睛、摸口鼻,及时用医院提供的免洗手消毒剂消毒,或去卫生间用肥皂洗手;
候诊时尽量分散坐,与他人保持1米以上距离,少扎堆聊天,减少飞沫传播风险。
2.配合医院管理:遵医嘱,不随意操作
住院期间,按医护人员要求做好个人卫生,比如勤换病号服、勤擦身;如果有感冒、咳嗽症状,及时告诉护士,戴口罩避免传染给同病房患者;
不要随意触碰医疗设备(如输液架、监护仪),也不要让家属私自带未消毒的物品(如被子、餐具)进病房;
术后伤口要保持干燥清洁,不要自己揭敷料、摸伤口,若发现伤口红肿、渗液,及时告诉医生,避免感染加重。
3.特殊人群重点防护:老人、小孩、术后患者更需注意
老人、小孩、术后患者免疫力较低,家属照顾时要格外注意:接触患者前先洗手、戴口罩,不要带感冒的亲属来探望;
给患者喂食时,家属自己要先洗手,食物要新鲜、加热彻底,避免生冷食物(防止肠道感染);
患者卧床期间,家属可协助翻身、拍背(按医护人员指导的方法),促进痰液排出,减少肺部感染风险。
总结
医院内感染的预防,不是“单打独斗”,而是医护人员、患者、家属的“全员协作”。医护人员做好专业防控(手卫生、无菌操作、环境消毒),患者和家属做好个人防护、配合管理,每个人都多一份细心、少一份疏忽,就能让医院成为“安全的治疗场所”,而不是“感染的风险场所”。记住:预防院感,从你我每一个小行动开始。
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