作者:甘燕林  单位:鹿寨县妇幼保健院  发布时间:2025-12-04
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每到体检季,不少家长拿着孩子的检查报告就开始焦虑:“医生说孩子有点缺钙,是不是得赶紧买钙片补起来?”从婴儿期的钙滴剂到学龄期的钙咀嚼片,补钙似乎成了育儿路上的标配动作。但很多家长不知道,错误的补钙方式不仅帮不上忙,还可能给孩子的身体带来额外负担。

误区一:血钙正常=不缺钙,血钙偏低=缺钙

很多家长习惯通过血钙检测判断孩子是否缺钙,一旦数值正常就停止补钙,数值偏低则大量进补,这其实是对补钙的核心误解。人体大部分钙储存在骨骼和牙齿中,血钙占比极少,且受甲状旁腺激素、维生素D等多种激素调控,血钙水平并不能反映骨骼的钙储备。

儿童处于快速生长发育期,骨骼是钙的主要仓库。即使血钙正常,若长期钙摄入不足,骨骼会释放钙维持血钙稳定,导致骨密度降低,增加佝偻病、骨质疏松的风险。反之,血钙偏低可能是维生素D缺乏影响钙吸收,而非单纯缺钙,此时盲目补钙会加重肾脏代谢负担。科学判断需结合骨密度检测、生长发育曲线、饮食摄入情况综合评估,而非依赖单一血钙指标。

误区二:补钙越多越好,钙片越贵越有效

“补得多长得快”是家长们的普遍执念,甚至认为价格高昂的进口钙片效果更优。但儿童的钙需求量有明确标准,过量补钙会引发一系列问题。

过量钙会影响铁、锌等矿物质的吸收,导致孩子食欲下降、贫血,还可能增加肾结石的风险,尤其当孩子饮水不足时;长期高钙摄入更可能导致骨骺提前闭合,反而影响最终身高。母乳中的钙吸收率很高,牛奶、酸奶等乳制品的钙吸收率也较好,远高于部分价格昂贵但吸收率低的保健品。

误区三:只补钙,不补维生素D

很多家长重视钙的摄入,却忽略了维生素D的重要性。维生素D被称为“钙的搬运工”,能促进肠道对钙的吸收,若缺乏维生素D,即使补充再多钙,也难以被身体利用,大部分会随粪便排出。

儿童缺乏维生素D的主要原因包括:日照不足,皮肤接触阳光中的中波紫外线是合成维生素D的主要方式;饮食中维生素D摄入少,天然富含维生素D的食物较少,如深海鱼、蛋黄等。缺乏维生素D会导致钙吸收障碍,引发佝偻病,表现为颅骨软化、肋骨外翻、O型腿或X型腿等。因此,补钙的同时必须补充维生素D,可通过维生素D补剂、适度日照、强化食品等方式获取。

误区四:忽视饮食搭配,补钙效果打折扣

即使孩子钙和维生素D摄入充足,不当的饮食搭配也会影响补钙效果。部分家长在给孩子补钙时,同时摄入大量影响钙吸收的食物,导致补了也白补。

影响钙吸收的常见因素包括:高草酸食物,如菠菜、苋菜等,草酸会与钙结合形成不溶性的草酸钙,降低钙的吸收率;高磷食物,如碳酸饮料、加工肉类等,过量磷会影响钙的代谢,导致钙流失;过多膳食纤维,尤其是精制膳食纤维,会包裹钙,减少肠道对钙的吸收。

科学的饮食搭配应注意:补钙时避免大量食用上述食物,若食用需间隔一段时间;增加富含钙的食物摄入,如母乳、配方奶、牛奶、豆腐、西兰花等;搭配富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃等,维生素C能促进钙的吸收。学龄前儿童保证充足牛奶摄入,搭配蔬菜、豆制品,基本能满足钙需求。

科学补钙:按需补充,回归天然

儿童补钙的核心原则是“按需补充,优先天然”。家长无需盲目跟风进补,可遵循以下科学方法——

评估需求:结合孩子的年龄、生长发育情况、饮食结构判断是否需要补钙。母乳喂养的婴儿,若母乳充足,6个月内无需额外补钙;配方奶喂养的婴儿,若每日奶量达标,也无需额外补钙;1岁以上儿童,若每日能摄入充足牛奶,搭配蔬菜、豆制品,钙摄入基本充足。

优先食补:天然食物是钙的最佳来源,乳制品是补钙首选,其次是豆制品、深绿色蔬菜、虾皮等。避免过度依赖保健品,仅在医生评估后,确认钙摄入不足时,再适量补充钙片。

补维D促吸收:坚持每日补充维生素D,天气适宜时,让孩子在户外活动一段时间,暴露手臂、腿部皮肤,避免强光直射,促进皮肤合成维生素D。

优化饮食搭配:避免补钙时食用高草酸、高磷食物,搭配富含维生素C的食物,提升钙吸收率。

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